警惕!眼藥水用多小心角膜炎
抗生素類眼藥水:這類眼藥水主要有氯黴素、氧氟沙星、諾氟沙星、托百士等。它們主要用於眼部細菌感染性疾病,如細菌性結膜炎、角膜炎等,還可在眼部手術前後短時間用藥,預防細菌感染。
但是對於一些非感染性眼病,如各種物理、化學因素引起的慢性結膜炎(表現為輕微的眼癢、眼睛發紅、異物感、少量的分泌物等)、乾眼症(表現為眼睛乾澀、異物感等)等,則不需要使用抗生素類眼藥水。
如果長期使用的話,往往會適得其反。在正常的眼瞼、結膜囊等眼表面部位有多種微生物(主要是細菌,也可有真菌、病毒等)定居、生長和繁殖,在醫學上稱之為“正常菌群”,它們對保持人體生態平衡和內環境的穩定有重要作用。如果長期濫用抗生素眼藥水,一方面殺死了正常細菌,破壞了眼部的生態平衡,可能導致一些疾病的發生;另一方面,使細菌對藥物產生耐藥性,等到眼部發生細菌感染,需要使用抗生素時,這些藥物都無效了。
激素類眼藥水:這類藥品主要有可的松、科恒(的確當)、碘必殊、帕利百等。它們是眼科最常用的藥物之一,主要用於治療眼部非感染性炎症,如眼部手術後的炎症、葡萄膜炎等,對於一些眼部感染性疾病,在使用大劑量敏感抗生素的同時,在醫生的密切觀察下,也可少量使用。這類藥物有一些共同特點,可降低眼部的抵抗力,使眼部的細菌、病毒等感染病情加重,長期使用可能引起激素性青光眼、激素性白內障等眼病,所以這類藥物應在醫生的指導下使用,每半個月檢查一次眼壓,切不可自己到藥店購買,盲目使用。
防治近視類眼藥水:學生的學習負擔沉重,近視眼的發病率持續上升是社會的普遍現象,也是家長最為關心的問題,因此防治近視眼的眼藥水也就十分暢銷。許多家長不惜花費大量金錢,只要聽誰說哪種眼藥水好,就買來用,結果是得不償失,長期使用還會產生一些藥物的副作用。
眼藥水1小時內最多滴一次
眼藥水是治療眼病的最長用的藥物,甚至有些人把它當成“常用品”來用,眼疲勞時滴滴,眼幹時滴滴。但是所謂“是藥三分毒”眼藥水畢竟也是一種藥物,使用還是得慎重點。滴眼藥水是眼病的主要治療手段,瞭解眼藥水在眼內的作用及眼藥與眼睛的關係,有助於正確理解眼藥水。
首先,正常人的結膜囊有10微升的正常淚液,最多還能容納20微升的藥液,多餘的藥液在與淚液混合前已大部分溢出眼外。所以,—次給予兩滴以上的眼藥水,並不能增加結膜囊內的眼藥液量。
其次,結膜囊內已與淚液混合的眼藥水,大部分隨淚液從淚道排出,所以眼藥的生物利用度甚小。而隨淚道排出的藥物可以由鼻咽部黏膜吸收。嬰幼兒對藥物代謝或排泄的功能尚未發育完善,而老年入則有所減退,在使用阿托品等藥物後,必須輕按淚囊部以減少藥物的吸收,否則容易產生毒性作用。
再者,也不必過於頻繁地使用滴眼藥,因為某些藥物如抗生素、抗病毒藥、抗沙眼藥和抗青光眼藥等,會影響淚腺功能和角膜上皮的完整性。除特殊要求外,即使在治療急性炎症時,建議最多每小時滴眼藥水1次。