腎病。各種腎病如腎炎、腎結石等，都有可能清晰地反映在黑眼圈上，也有可能因高血壓、糖尿病等引起腎功能衰竭而導致患者出現黑眼圈。
心臟病。如果患者出現黑眼圈現象，並不時地感覺到呼吸困難、心臟部位有刺痛感，必須及時就醫，並進行全面的心電圖檢查及化驗。
肝臟疾病。約有五分之一的肝病患者會在面部和眼眶周圍出現色素沉著，即出現黑眼圈。尤其是肝功能長期不正常、肝大者，黑眼圈往往也會長期存在。
月經不調。對女性而言，長期存在黑眼圈還有可能是痛經或月經不調所引起的。中醫認為，這是因氣滯氣血瘀、寒凝血瘀引起的氣血運行失常而致，黑眼圈正是氣血運行失常在面部的表現。