常見疾病

你該吃藥了!論不同疾病的正確服藥時間

高血壓

1. 杓型血壓

上午 7 時和下午 14 時兩次為宜,使藥物作用達峰時間正好與血壓自然波動的兩個高峰吻合,此時降壓效果最好。

2. 非杓型血壓

應於晚間睡前服藥。鈣通道阻滯劑和 ARB 類藥物於早晨或晚上服藥對 24 h 平均血壓的作用相同,但晚上服藥可更有效地降低夜間平均血壓,進而有助於非杓型血壓向杓型血壓的轉化。

糖尿病

胰腺的胰島 β 細胞每日分泌胰島素約為 50 IU,其分泌有節律,清晨始升高,午後達高峰,淩晨跌低谷。甲苯磺丁脲早 8 點服藥後 0.5 h 血糖下降幅度明顯大於 18 點給藥者。磺脲類降糖藥(格列本脲):通過刺激胰島細胞產生降糖效果,口服後需要一定時間才能發揮作用,所以在飯前 30 分鐘服用為宜。

缺血性心臟病

心肌缺血、室性心律失常、急性心絞痛和心臟猝死等心血管疾病的發作高峰時間均在上午 6:00~12:00。

類風濕性關節炎

心肌缺血、室性心律失常、急性心絞痛和心臟猝死等心血管疾病的發作高峰時間均在上午 6:00~12:00。

類風濕性關節炎

糖皮質激素均選用早晨 7~8 時給藥,短效糖皮質激素,如可的松、氫化可的松等每日 1 次。長效糖皮質激素,如潑尼松等,隔日1次。

腫瘤治療

腫瘤細胞在上午 10 點生長繁衍最快,而正常細胞則在淩晨生長最快,因此腫瘤患者用藥的最佳時間為上午 10 點。這時進行化療,用藥最省,效果最好,不良反應最小。