13類人群應當積極做胃鏡檢查而 不“畏鏡”

一、上腹疼痛

多種疾病可以引起上腹部疼痛，其中有輕有重。病情重者可能威脅病人的生命。而各種疼痛的處置方法也不相同，所以首先是要搞清楚病人所患的是什麼病。50歲以上的中老年人更應注意才是。

二、原因不明的食欲減退和體重減輕

嚴重的胃病常是產生食欲減退和體重下降的原因。

三、嘔血

嘔血的病人，嘔吐出的是鮮紅或暗紅色的血液，有時病人表現為大便色黑，為柏油狀。

四、吞咽不利或進食有阻塞感

吞咽不利或進食時有阻塞感，提示食管或胃內入口賁門部阻塞了正常食物通道，屬於嚴重的情況，這時千萬不可大意，不要錯過治療的時機。

五、上腹部包塊

通過胃鏡檢查，能搞清楚包塊所在的位置，還能弄清楚包塊是良性，還是惡性。

六、已診斷有萎縮性胃炎者

萎縮性胃炎與胃癌有一定聯繫，所以要給患有萎縮性胃炎的病人定期進行胃鏡複查(即隨訪)，可以早期發現惡性病變，為早期治療爭取時間。目前還沒有哪一種特殊檢查能夠代替胃鏡的這種特殊功能。

七、潰瘍病患者

已經診斷為潰瘍病的病人，通過胃鏡檢查能夠瞭解潰瘍情況，特別是服藥治療後的情況。是否徹底治癒要靠胃鏡判斷，因為只有徹底治癒才能免去以後的復發及其他合併症的發生。

八、胃及十二指腸息肉

息肉有一定的癌變率，對已經診斷為胃(十二指腸)息肉的病人，通過胃鏡可以徹底進行治療，不開刀，病人無痛苦。

九、胃手術後

不管什麼原因，以往做過胃手術(胃切除、部分切除)的病人，容易發生癌變。手術時間年代越是久遠，危險性相對更大。現在年齡超過50歲者危險性也大。唯一可靠的檢查方法就是細緻、全面地進行胃鏡檢查，並從胃中取活體組織進行檢查。

十、反酸和燒心的病人

有反酸、燒心等症狀，提示有胃液反流進入了食管，並且刺激和損傷了食管(稱為“胃食管反流症”)。胃鏡檢查可辨清病變程度及範圍，以便選擇有效的治療，避免以後可能產生的出血和狹窄等合併症。

十一、身體其他部位發現轉移癌

身體其他部位發現了轉移癌，胃癌常是原發病灶，通過檢查可以搞清楚是否原發病灶是胃癌，有助於制訂出合理的治療方案。

十二、異物吞進食管或胃內者

異物包括扣子、別針、戒指、竹簽、硬幣、鑰匙等。如果有這些東西吞進胃內，可通過胃鏡加以處置，免去了手術之苦。

十三、常規體檢

在進行常規的體檢時，如果有胃癌家族史，或在胃癌、食管癌的高發地區，都應該考慮進行胃鏡檢查。