常見疾病

鼻炎有哪些種類?對照症狀自我辨別

不同類型的鼻炎及症狀

1、急性鼻炎

潛伏期1~3d。初期鼻內有灼熱感、噴嚏,隨即出現鼻塞、水樣鼻涕、嗅覺減退及閉塞性鼻音。症狀逐漸加重,繼發細菌感染後鼻涕變為粘液性、粘膿性、進而膿性。全身症狀輕重不一,大多有全身不適、倦怠、發熱(37~38℃)和頭痛等。小兒全身症狀較成人重,多有高熱(39℃以上),甚至驚厥,常出現消化道症狀,如嘔吐、腹瀉等。若無併發症,上述症狀逐漸減輕乃至消失,病程約7~10d。

2、慢性鼻炎

由急性鼻炎發展而來,與合併細菌繼發感染、治療不徹底和反復發作有關。

①慢性單純性鼻炎:.鼻塞較重,多為持續性、常張口呼吸,嗅覺多減退。鼻涕稠厚,多呈黏液性或黏膿性。由於鼻涕後流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時,可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓或炎症,出現不定期發作性額部疼痛,並向鼻樑和眼眶放射,稱篩前神經痛,又稱篩前神經綜合征。

②慢性乾燥性鼻炎:鼻內發幹,鼻腔分泌物減少,發癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。

3、過敏性鼻炎

變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎,包括常年性變態反應性鼻炎(簡稱常年性變應性鼻炎)和季節性變態反應性鼻炎(簡稱季節性變應性鼻炎),即花粉症,是耳鼻咽喉科常見病之一。此病常與哮喘、蕁麻疹等變態反應性疾病並存。。

①季節性鼻炎:發病有顯著季節性是季節性鼻炎的臨床特點。患者每到花粉播散季節便開始發病。發病時眼癢,結膜充血,嚴重者水腫,以致誤診為常見的結膜炎。

②常年性鼻炎:患者常年發病,症狀與季節性鼻炎相同,但總的程度不如季節性鼻炎重。患者眼部症狀較輕或無,主要是發作性噴嚏、鼻塞和流涕。

4、乾燥性鼻炎

乾燥性鼻炎的發生與氣候和職業因素等有密切的關係。系鼻粘膜長期受刺激而發生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因而乾燥甚至有淺表糜爛。

5、萎縮性鼻炎

主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由於鼻組織萎縮,雖然鼻腔比較寬大,但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能,且因鼻內幹癡形成,患者仍感通氣不暢。當有細菌感染時,其毒素及排泄物等產生惡臭氣味。

6、乾酪性鼻炎

單側鼻阻塞和膿性鼻涕是本病之主要症狀,早期即出現。血膿涕、視功能障礙和外鼻變形或瘺管形成則在晚期出現。

7、藥物性鼻炎

是不恰當的鼻腔用藥長期持續作用損害鼻粘膜纖毛的結構,從而影響鼻粘膜的生理功能,產生臨床病症。

8、血管運動性鼻炎

鼻部症狀每天累計超過1小時,病程長達一個月以上排除其他鼻炎者。鼻粘膜組織學改變表現為杯狀細胞增多,血管擴張,腺體增生和組織水腫。