腳趾變畸形竟是這病害的
有人常常會出現這種情況:腳後跟下麵疼,站久了和走路多了就疼得厲害。長時間不治療甚至會導致腳趾變畸形。這種情況可能是得了跟痛症。那麼,什麼是跟痛症?引起跟痛症的原因有哪些?到底該如何預防跟痛症呢?接下來就和小編一起來看看吧。
“跟痛症”的特徵有哪些呢
這個病有一個非常明顯的特徵是:在休息一段時間進行初次活動時如清晨下地的第一步或由坐、臥位改為站立、行走時,足跟部出現劇痛,活動幾分鐘後即可緩解,再次站立後疼痛又出現,以至不能長時間站立行走。
這種病比較難纏,常常會持續很長一段時間,去醫院檢查不紅不腫,化驗結果也都正常,拍片看有時能夠發現骨質增生。
足跟痛只是一個臨床表現的統稱,它是由一系列足跟周圍軟組織或神經在人長期負重的情況下,由於不斷受到刺激出現的炎症反應導致的,這種情況最多見於40~60歲的中老年人,體重較大的偏多。
人的足有一個足弓,正常的情況下它就像一個三腳架,非常穩定,同時又有緩衝震盪的作用。這個三腳架的一個腳就是後跟,而三腳架的維持依靠足底的各種韌帶筋膜,它們像弓弦一樣處於緊張的狀態,在負重走路的情況下足跟負擔了人體大約50%的重量。
另外足跟部皮膚是人體中最厚的部位,在皮下組織存在彈力纖維和緻密而發達的脂肪,成為脂肪墊。足跟痛常常和這些結構有關。
跟骨下脂肪墊炎
一般患者常有外傷史,多因走路時不小心,足跟部被高低不平的路面或小石子路損傷,或者是由於鞋不合適,引起跟骨負重點下方脂肪組織損傷,局部充血、水腫、增生。
通常這種疼痛在足跟下面的中部偏後或整個足跟部,在發病的早期如果能夠很好的休息,減輕負重和行走,多用熱水泡腳,注意穿著軟鞋,必要的時候可以使用一些口服或外用的藥物,常常能夠及時緩解症狀徹底好轉。
但是如果沒有及時治癒,常常會反反復複,遷延不愈,給患者造成很大的不便和困擾。
蹠筋膜止點炎
也就是維持足弓的韌帶在腳後跟的止點處由於長期的站立或因扁平足等原因,長期處於緊張狀態,反復牽拉發生充血、滲出,時間長了以後部分發生骨質增生,形成骨刺。
這種疼痛常常在足跟的前部,發生這種情況以後要首先改善站立行走的習慣,另外及時就醫檢查是否存在平足畸形,可以嘗試使用矯形鞋墊,必要的情況下需要用藥治療。
跟痛症是比較難纏的疾病,患者一旦發現苗頭一定要及時就醫,重視治療。
能引起跟痛症的疾病有哪些
能引起跟痛症的疾病較多,但是經過臨床更加精細的研究,足跟痛基本可以分為以下三種情況。
1、跟骨骨刺
多見於老年患者,當患者有足跟痛時,經過拍攝X光片,可以發現跟骨結節處有大小不一的骨刺形成。但是,臨床上發現有以下的情況:有的人經拍片發現跟骨骨刺,卻沒有足跟痛發生;即使有跟骨骨刺的足跟痛的患者,骨刺大的,疼痛程度不一定很嚴重,而有些骨刺較小的,反而疼痛程度很嚴重。這就是說骨刺不是導致疼痛的直接原因,只是隆起的骨刺,更容易使局部組織受到摩擦、勞損,產生無菌性炎症,其足跟疼痛的程度與局部炎症反應的輕重有關,而與骨刺大小無直接關係。
2、足底蹠腱膜炎
足底蹠腱膜是起自跟骨結節,向前成扇形分佈,止於蹠骨頭及近節趾骨基底的腱性組織。它有維持正常足弓、緩衝震盪、加強彈跳力的作用。長時間的行走、過度的負重,都會引起蹠腱膜的勞損,導致局部無菌性炎症,而出現疼痛症狀,其部位常常集中於跟骨結節蹠腱膜起點處。
老年人的足跟痛較為複雜,除了以上兩種可能的原因外,還有老年人本身的足底脂肪墊萎縮,其緩衝震盪、防止摩擦的作用減弱,使局部更容易受到損傷而出現疼痛。
臨床上怎樣來區分是哪種原因造成的足跟痛呢?一般來講,除了借助於相應的輔助檢查如X光片外,通過有經驗的專業的足科醫師,經過臨床查體,基本可以明確診斷。也可以應用治療性手段來區分,如老年人由於足底脂肪墊萎縮引起的足跟痛,當應用局部封閉治療時,是沒有療效的。
跟骨骨刺與足跟痛有關係嗎
回答是肯定的。臨床上有人報導經拍片發現跟骨骨刺,卻沒有足跟痛發生;即使有跟骨骨刺的足跟痛的患者,疼痛程度不一定很嚴重,其疼痛程度與骨刺的大小無明顯關係。這就是說明骨刺不是導致疼痛的直接原因,但是隆起的骨刺,更容易使局部組織受到摩擦、勞損,產生無菌性炎症,使局部有炎性滲出,出現疼痛症狀,所以說跟骨骨刺是足跟痛的誘因。
跟骨下脂肪墊有什麼作用
足底皮膚緻密堅厚,移動性差。以足跟、足外側緣及第1蹠骨頭支持重量部位顯著,其皮膚大量為角化層,而淺筋膜結構緻密,含有較多脂肪,這些特殊的彈性脂肪組織,稱為足底脂肪墊,其內有彈性纖維組織形成的緻密間隔分隔脂肪組織,形成一個個密閉的小房,每個小房及其內的脂肪組織均與相鄰的小房隔開,各密閉小房如同水壓緩衝器,受壓後小房的形狀可改變,但其內容不變,壓力解除後又恢復原來的形狀。並且有皮膚與深筋膜的纖維束分隔相連,平均厚4.6mm,內含豐富的血管及神經。
足底為身體的主要負重部位,故其脂肪墊結構緻密,為皮膚與深筋膜緊密相連介導,起著支持、緩衝運動、擠壓、彈跳等引起的震盪的作用,同時足底皮膚緻密堅厚,其真皮的血供主要靠脂肪墊的血供營養、支持作用。
足底蹠腱膜炎的症狀有哪些
早期表現為晨起時足蹠面疼痛,稍事活動後疼痛減輕,隨著白天行走強度的增加逐漸加重,跑跳活動可引起疼痛急性發作,上下樓梯及在不平整的地面上行走時疼痛可加重。檢查局部可無紅腫,蹠腱膜跟骨附著處有壓痛,被動高度背屈足趾可誘發足蹠面疼痛。
跟腱炎的症狀有哪些
跟腱炎主要是指跟腱周圍的脂肪組織、腱膜和跟腱下滑囊,因受到外傷和勞損引起的炎性改變。常由擠壓、撞擊或彈跳、跑步等用力過猛,或由於長距離跑步、行走勞損致使跟腱本身及肌腱周圍出現充血、滲出、增生、粘連、變性等改變,甚至跟腱下滑囊也受累。
跟腱炎主要症狀為局部疼痛、腫脹,走路時加重,觸診可見局部皮溫升高,跟腱周圍變粗,呈菱形改變,局部壓痛明顯,在踝關節屈伸時肌腱周圍可觸及撚發感。
得了跟腱炎怎麼辦
跟腱炎患者多由於外傷、勞損、藥物等誘發或引起的跟腱周圍的炎性改變。我們應該良好的治療指導,以儘快恢復功能。
限制患者足部活動是治療跟腱炎的最根本、最重要的方法。
徹底去除能誘發跟腱炎發生的情況,比如說擠壓、彈跳、長距離跑步等外因,氟喹諾酮類藥如依諾沙星等藥物,類固醇類藥物,因為其可引起跟腱局部壞死、斷裂。
冷熱水交替的浸泡半小時可以促進其恢復。
局部外用外敷中藥,局部電磁、中頻儀等理療都可以明顯改善症狀,提高患者生活品質。
臨床上對於行走、上下樓梯都有困難的嚴重患者亦常採用局部封閉、針灸、小針刀等方法治療,均有很好的治療。
怎樣預防足跟痛
跟痛症的預防措施有以下幾個方面
①儘量避免穿戴一些軟的、薄底的布鞋。
②在足跟部應用厚的軟墊保護,也可以應用中空的跟痛墊來空臵骨刺部位,以減輕局部摩擦、損傷。
③經常做腳底蹬踏動作,增強蹠腱膜的張力,加強其抗勞損的能力,減輕局部炎症。
④溫水泡腳,有條件時輔以理療,可以減輕局部炎症,緩解疼痛。
⑤中藥藥浴,加中藥和適量的水,水煎後泡浴患足。
⑥當有持續性疼痛時,應該口服一些非甾體類抗炎鎮痛藥物如消炎痛等治療。
⑦目前國際上最流行的矯正鞋墊,可以緩解蹠腱膜的張力,減輕勞損,減輕局部炎症,而使疼痛緩解。
結語:足跟痛毛病雖不大,但較為複雜。因此,一旦發生足跟痛,一定要及時找專業的足科醫師診治。日常生活中多注意自己腳部的護理以及在鞋子選購上要注意。最後,小編希望以上整理的這些能夠對你有所幫助。