強直性脊柱炎疼痛的治療方法

強直性脊柱炎發生後最明顯的症狀就是脊柱疼痛，有些患者則是腰部酸脹疼痛，患者疼痛時還會表現在頭部、胸部等，疼痛的部位是變化的，不能準確判斷的患者較多，還會認為與關節、頸椎等相關，患者發現相關的症狀時不可輕視，必須從多方面判斷本病進行醫治，尤其是強直性脊柱炎疼痛治療，那麼強直性脊柱炎疼痛治療要注意什麼呢?

治療原則：強直性脊柱炎的治療目的是減緩疼痛和僵硬感。

有研究表明，強直性脊柱炎患者患病20年後，85%以上患者每天仍有疼痛和僵硬感，超過60%患者需服用藥物治療。病人的教育對成功的治療至關重要。病人必須瞭解，儘管疼痛和僵硬感，通過適當的非類固醇類抗炎藥治療會得到很好控制，但定期做治療性體育鍛煉對減少或防止畸形和殘廢是最重要的治療方法。病人必須直立行走，定期做背部的伸展運動。睡硬板床並去枕平臥，最好是仰臥或伸背俯臥，避免捲曲側臥。勸告病人戒煙，定期做深呼吸運動以維持正常的胸擴展度。游泳是強直性脊柱炎病人最好的運動方式，戴上潛水鏡和通氣管能使頸部明顯屈曲畸形的患者做自由泳運動。雖然經常性的身體鍛煉和NSAID藥物方案成功地治療了大多數強直性脊柱炎患者，仍有部分患者需要服用緩解病情的抗風濕藥物。

心臟併發症可能需行動脈瓣置換或植入起搏器。肺尖纖維化雖不容易處理，但很少需要手術切除。頸椎受累可導致頸部各種運動明顯受限，但寰枕和寰樞關節不會完全強直，還可允許一定程度的頭部旋轉和點頭動作。特殊的寬視野鏡對這樣的患者很有用。同樣，特殊的多棱鏡可增加由於嚴重駝背行走時不能向前看的患者的視野。在極個別病情發展至晚期的患者，手術治療很有幫助。全髖置換術可產生良好的效果，能部分或完全糾正病人因嚴重髖關節病變引起的殘廢。椎體楔形骨切除可用于有嚴重駝背患者，但要承擔相對較高的偏癱的風險。強直性脊柱炎的強直性骨質疏鬆非常容易引起骨折，即使是相對輕的外傷，包括患者回憶不起來的外傷也是如此。骨折線常是橫貫性的。頸椎是最容易發生骨折的部位，常在頸5～頸6或頸6～頸7水準，且不容易被X線檢查發現。磁共振成像對發現骨折有幫助。在任何晚期的強直性脊柱炎患者，一旦其主訴輕傷後有頸痛或胸痛，就要注意排除骨折。骨折可能引起脊柱椎間盤炎(椎間盤椎體破壞)和假關節形成。據報導強直性脊柱炎患者脊柱椎間盤炎的發生率是5%～6%，最常見的部位是胸1～腰1。但脊柱椎間盤炎可在沒有外傷的情況下自發形成，有一半的患者無症狀。一些患者需要臥床休息、局部制動，而不是鍛煉，以助于形成纖維化和融合。這可能是少數需用支架固定的例子之一。

強直性脊柱炎疼痛治療要注意什麼呢?患者要重視的事項包括了多方面，疼痛時最重要的治療就是止痛，止痛時還要對強直性脊柱炎進行常規性的醫治，治療過程中還要控制好身體運動，此時不能劇烈性的活動，包括任何一項運動，患者休息後病情無好轉時，則要去醫院做檢查，如病情加重的則要做出合理的醫治來控制疾病。