這裡難受要當心謹防癱瘓在床
腰椎病就是腰疼,你錯了,膝關節的腫脹、下肢發涼、間歇性跛行也許都是腰椎疾病在搗亂,但是不要被這些蒙蔽雙眼。東南大學附屬中大醫院中醫與西醫骨科專家揭開腰椎疾病的面具,找准病因,直擊疾病。
偽裝一:膝關節腫脹疼痛
中大醫院中醫骨傷科主任屈留新介紹,早期膝關節炎的患者的膝關節會疼痛、腫脹、活動受限,特別是坐了一兩個小時後站起身的時候和下樓的時候最嚴重,腿幾乎不能屈伸。
很多人膝蓋不舒服就盯著膝蓋看,卻不知源頭可能不在膝蓋上,而在腰椎上。人在坐著的時候膝蓋承受的壓力最大,其次是站立,平躺的時候壓力最小。
屈留新主任告訴記者,“我們曾經做了一個實驗,讓患者在坐著和躺著的時候分別彎曲膝蓋,結果發現這兩種姿勢下活動同樣受限,躺著的時候並不會好一些。後來我們發現膝關節炎的患者腰椎都有問題,是椎間盤的退化在作怪。”
偽裝二:下肢發涼
屈留新主任介紹說,從中醫角度講,腰椎問題比如腰椎間盤突出、腰椎退變都會導致下肢發涼,因為腰椎出現問題後會壓迫神經、血管,影響血液迴圈,下肢供血不足就會發涼。
氣血虛弱如腎陽虛也會影響身體的血液迴圈,從而引起下肢發涼。西醫上講的低血壓、高脂血症、閉塞性動脈硬化等都可以理解為氣血虛弱。
老年人低血壓會面色蒼白、四肢發涼,嚴重時會發生暈厥、休克、缺血性腦卒中等;血脂過高會造成血管硬化、阻塞,血液迴圈不暢,影響下肢供血,引起手腳冰涼;閉塞性動脈硬化會嚴重影響血液迴圈,導致下肢發涼、麻木甚至行動困難。
出現上述問題的患者應及時到醫院明確診斷,接受正規治療,以免引起嚴重後果。
日常生活中也可以通過泡腳、按摩等來改善血液迴圈,緩解下肢發涼。熱水泡腳溫度在45℃-50℃為宜,可加入一些活血理氣、溫陽散寒的中藥材,如紅花、艾葉、伸筋草、防風、黃芪等。
按摩足三裡或揉搓小腿也可起到改善血液迴圈的作用。
偽裝三:間歇性跛行
如果久站或較長距離行走後出現下肢疼痛、麻木,乏力等症狀,蹲下或坐下症狀緩解或者消失,再行走又出現症狀,這是腿部出問題了?
其實不然,東南大學附屬中大醫院脊柱外科中心主任吳小濤介紹說,這可能是腰椎管狹窄引起的間歇性跛行。
專家介紹,神經性間歇性跛行的一個明顯特徵是當腰椎處於伸直位時症狀加重,彎腰時緩解,故患者常常感覺彎腰騎車或者爬坡時正常,但直立行走則困難,是腰椎管狹窄症的典型症狀。
吳小濤教授建議,輕度的腰椎管狹窄,可以採用短期臥床休息、理療、針灸、注射等保守治療。
同時,通過鍛煉腰背肌和腹肌的力量使脊柱獲得穩定,以減輕椎體間和關節突之間的壓力。中重度的椎管狹窄,治療最好的方法是椎間孔鏡下椎間盤摘除術。