甘草配伍禁忌有哪些呢

甘草是中醫藥中常見的中草藥。近年來隨著中醫的火爆，人們對甘草關注度也逐漸提高。甘草又名甜草，多生長於沙漠地區，有清熱解毒、祛痰止咳的功效。它的根和莖葉都可以入藥，是一種藥用價值很不錯的植物。但是，雖然甘草是一種中藥，但它也有一定的配伍禁忌。下面我就為大家具體介紹一下甘草配伍禁忌。

一、甘草及其製劑中含糖皮質激素類物質，大劑量的甘草與四環素族、紅黴素、氯黴素等抗菌藥聯用，可降低這些藥物的吸收率，如長期配伍聯用還可引起二重感染。

二、甘草還忌與異胭肼、兩性黴素B長期配伍，以避免藥物毒副作用增大。黃連素與甘草同用抑菌作用呈降低趨勢。另外臨床中還有將抗菌消炎的頭孢氨苄片與具有止咳祛痰作用的甘草合劑同用，結果導致頭孢氨苄片抗菌作用降低的報導。

三、水楊酸類及非甾體抗炎、解熱、鎮痛藥：甘草所含的甘草酸經酶的作用可水解成甘草次酸和葡萄醛酸。甘草次酸的結構與腎上腺糖皮質激素相似，若與水楊酸衍生物合用，能使消化道的潰瘍率增加。曾有報稱，將複方甘草片與阿司匹林合用，使患者原有十二指腸潰瘍面積增大，導致上腹部疼痛加劇，上消化道出血。這是由於阿司匹林對消化道黏膜有刺激作用，對原有潰瘍者尤應慎用。甘草有糖皮質激素樣作用，與阿司匹林合用，可加重對消化道的刺激，故在用藥上不宜聯合應用。

四、降糖藥：口服降糖藥甲苯磺丁脲、降糖靈、優降糖，胰島素等若與甘草配伍同服可降低降糖藥的效果。因糖皮質激素能使氨基酸、蛋白質從骨骼肌中轉移到肝臟，在相關酶的作用下使葡萄糖和糖原的產生增加，故有升高血糖的作用。甘草有糖皮質激素樣作用，所以與降糖藥在藥理上是拮抗的。有報導稱降糖靈與甘草甜素片同服使患者血糖升高，病情加重。這是由於甘草甜素可影響降糖靈的降糖效果。此外，甘草的糖皮質激素樣作用，還可增加肝糖原，升高血糖。

五、強心甙類藥物：甘草具有去氧皮質酮樣作用，可瀦鈉排鉀，使體內鉀離子減少，導致心臟對強心甙敏感性增加，從而發生中毒。臨床上炙甘草與洋地黃毒甙片同服，患者出現室早、二聯律、一聯律的報導。這是由於甘導致低血鉀，與洋地黃毒甙片同服極易誘發洋地黃中毒反應發生。應避免二者聯用或聯用時適當補充鉀鹽。

六、利尿藥：甘草的糖皮質激素樣作用，能保鈉排鉀。若與排鉀性利尿藥如氫氯噻嗪、利尿酸、速尿、氯噻酮、乙醯唑胺等合用，能使血清鉀離子濃度降低，易加重發生低血鉀的危險，增加不良反應，如水腫、壓升高、全身無力，甚至可發生嚴重低鉀性癱瘓。臨床上出現過複方甘草片與雙氫克尿噻片同服，導致患者浮腫加劇並出現尿瀦留。原因是甘草次酸有排鉀作用，能引起低血鉀，雙氫克尿噻片也能加速鉀離子的排泄，故二者合用可引起低鉀性水腫、尿瀦留。應避免二者配伍使用或合用時加強補鉀。

以上就是我為大家介紹的有關甘草配伍禁忌了，在配藥過程中我們應該儘量避免這些容易發生反應的藥品。服用甘草前應仔細詢問醫生，因為如果使用不當，也會降低療效，增加毒副作用。另外，甘草屬於寒性的藥物，體質過於寒涼之人不應長時間服用甘草。同時要注意，孕婦禁服。