甘露醇配伍禁忌有哪些呢

我們都知道很多藥物都有它的配伍禁忌。如果配伍發生錯誤，不僅會影響藥效，還可能對患者的身體造成很嚴重的後果，甚至導致死亡。而甘露醇作為一種常見的醫藥上良好的利尿劑，眼內壓及治療腎藥、脫水劑、食糖代用品、液體的稀釋劑，也有它的配伍禁忌。下面我就為大家介紹一下甘露醇配伍禁忌有哪些。

配伍禁忌：甘露醇與地塞米松配伍，要注意配液方法。將地塞米松加入到甘露醇中後搖勻，如果液體澄清，可以給患者輸注，倘若液體中析出結晶，則不可使用。由於當地塞米松劑量較大、在甘露醇中濃度較大時容易析出結晶，會對患者造成一定的危險，故不推薦臨床將這兩種藥配伍使用。

禁忌症

①已確診為急性腎小管壞死的無尿患者，包括對試用甘露醇無反應者，因甘露醇積聚引起血容量增多，加重心臟負擔；②嚴重失水者；③顱內活動性出血者，因擴容加重出血，但顱內手術時除外；④急性肺水腫，或嚴重肺瘀血。

注意事項

（1）除作腸道準備用，均應靜脈內給藥。

（2）甘露醇遇冷易結晶，故應用前應仔細檢查，如有結晶，可置熱水中或用力振盪待結晶完全溶解後再使用。當甘露醇濃度高於15%時，應使用有篩檢程式的輸液器。

（3）根據病情選擇合適的濃度，避免不必要地使用高濃度和大劑量。

（4）使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過度脫水和電解質紊亂的發生機會。

（5）用於治療水楊酸鹽或巴比妥類藥物中毒時，應合用碳酸氫鈉以鹼化尿液。

（6）下列情況慎用：

①明顯心肺功能損害者，因本藥所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭；

②高鉀血症或低鈉血症；

③低血容量，應用後可因利尿而加重病情，或使原來低血容量情況被暫時性擴容所掩蓋；

④嚴重腎功能衰竭而排泄減少使本藥在體內積聚，引起血容量明顯增加，加重心臟負荷，誘發或加重心力衰竭；

⑤對甘露醇不能耐受者。

（7）給大劑量甘露醇不出現利尿反應，可使血漿滲透濃度顯著升高，故應警惕血高滲發生。

（8）隨訪檢查：①血壓；②腎功能；③血電解質濃度，尤其是Na+和K+；④尿量。

以上就是我為大家介紹的有關甘露醇配伍禁忌了，在配藥過程中相關人員一定要多加注意避免出現配藥錯誤。甘露醇的不良反應很多，其中以水和電解質的紊亂最為常見。多見於頭暈、視力模糊、發熱、心力衰竭等。因此在服用本藥時一定要謹遵醫囑，如發生不良反應要立即停藥。