肝素鈉配伍禁忌有哪些呢
如今,隨著空氣品質變差以及吸煙人群的增多,很多人都或多或少的有肺部疾病。肺栓塞就是很常見的一種。肺栓塞主要是是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態。常表現為患者呼吸困難、胸痛等。而肝素鈉是治療肺栓塞的常見藥物,那麼肝素鈉配伍禁忌有哪些呢?下面我就為大家介紹一下。
1.肝素鈉與下列藥物合用,可加重出血危險。
(1)香豆素及其衍生物,可導致嚴重的因數Ⅸ缺乏而致出血;
(2)阿司匹林及非甾體消炎鎮痛藥,包括甲芬那酸、水楊酸等均能抑制血小板功能,並能誘發胃腸道潰瘍出血;
(3)雙嘧達莫、右旋糖酐等可能抑制血小板功能;
(4)腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素等易誘發胃腸道潰瘍出血;
(5)其他尚有利尿酸、組織纖溶酶原啟動物(t-PA)、尿激酶、鏈激酶等。
2.下列藥物與肝素鈉有配伍禁忌:卡那黴素、阿米卡星、柔紅黴素、乳糖酸紅黴素、硫酸慶大黴素、氫化考的松琥珀酸鈉、多粘菌素B、阿黴素、妥布黴素、萬古黴素、頭孢孟多、頭孢氧呱唑、頭孢噻吩鈉、氯喹、氯丙嗪、異丙嗪、麻醉性鎮痛藥。
注意事項:
1.禁用於有出血性素質和伴有血液凝固延緩的各種疾病、肝腎功能不全、嚴重高血壓、腦出血、急性☆禁☆感染引起的心內膜炎(人工瓣膜引起的心內膜炎除外)、大腦手術及脊柱手術後、胃腸道有持續的引流管、流產、活動性肺結核、剝脫性皮膚病、潰瘍病及對本品過敏者,以及妊娠末3個月的孕婦、臨產婦。
2.慎用於乙醇中毒、過敏體質、月經期中、有占位性病變者,孕婦及產婦等。
3.如有嚴重出血現象,可靜注硫酸魚精蛋白急救,注射速度
4.用藥之前,進行血小板計數,用藥期間應每週2次做血小板計數,並定期測定凝血時間。如凝血時間>30分鐘,表明用藥過量。應注意觀察有無出血情況。
5.本品皮下注射的一種特殊方法一深皮下脂肪層注射法:注射部位為腹壁或髂脊上的脂肪層。可避免一般淺層皮下注射易致血腫、疼痛,且作用時間短的缺點。用結核菌素空針抽准劑量,更換注射針頭,然後消毒皮膚(消毒時要輕,不可重按,以免皮下出血),在離開肚臍至少5cm處,以及沒有疤痕的腹白線以外處提起一塊腹壁,固定好針頭,慢慢推注藥物(不要回抽針芯看回血)。注完後迅速拔出針,在針孔處輕壓約1分鐘,不可按摩。如此每次更換注射部位。
6.本品有利尿作用,約發生在治療開始後的36—48小時內,直至停藥後的48小時內,應注意使患者多飲水,記好出入量。
以上就是我為大家介紹的有關肝素鈉配伍禁忌了,大家在配藥過程中一定要多加注意以避免出現配藥錯誤。另外,肝素鈉對於治療各種疾病併發的播散性血管內凝血早期以及預防動、靜脈血塞都有很好的效果。但是需要注意的是,本品用藥過多可能會引發出血,因此一定要謹遵醫囑按量服用。