強直性脊柱炎檢查方法有哪些呢

當患者察覺自己有強直性脊柱炎的特徵後要進行相關的檢查診斷，從檢查的結果等判斷疾病的嚴重性或是類型，因為強直性脊柱炎是嚴重性的關於脊柱的疾病，越到後期治療越困難，最後會形成癱瘓，對患者的生活、工作等均有影響。強直性脊柱炎檢查方法有多項，那麼強直性脊柱炎檢查方法有哪些呢?檢查分為兩種檢查，實驗室的檢查與輔助性的檢查等。

實驗室檢查：

血常規及血沉血常規可大致正常，部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多。多數病人在早期或活動期血沉增速，後期則血沉正常。血沉增速有助於對臨床和X線表現可疑的病人進行診斷。尿常規當腎臟發生澱粉樣變病時，可出現蛋白尿。

1.血液生化檢查 強直性脊柱炎沒有診斷性的或特異性的檢查。血常規可有輕度白細胞和血小板增高，15%的患者可有輕度正細胞正色素性貧血。75%以上的患者出現紅細胞沉降率增快，急性期或炎症反應重者還可有C反應蛋白升高。

2.免疫學檢查 類風濕因數陽性率不高。血清IgA可有輕-中度升高，並與AS病情活動有關，伴有外周關節受累者可有IgG、IgM升高，有人報導AS患者可有血清補體C3、C4升高，抗肽聚糖抗體、抗果蠅93000抗體、抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水準增高，抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關。HLA分型檢查90%左右的病人HLA-B27陽性。

3.微生物學檢查 AS患者大便肺炎克雷伯桿菌的檢出率高於正常人。

4.HLA-B27檢測 HLA-B27檢測對強直性脊柱炎的診斷有一定的幫助，但絕大部分的患者只有通過病史、體征和X線檢查才能作出診斷。儘管該試驗對某些種族來說對診斷有很高的敏感性，但對有腰痛的強直性脊柱炎的患者來說，它並不作為常規檢查，也不作為診斷和排除診斷的篩選試驗，其臨床用途很大程度上取決於檢測的背景。

其他輔助檢查：

1.強直性脊柱炎的X線檢查

(1)骶髂關節改變：這是診斷本病的主要依據。可以這樣說，一張正常的骶髂關節X線片幾乎可以排除本病的診斷。早期骶髂關節的X線片改變比腰椎更具有特點，更容易識別。一般地說，骶髂關節可有三期改變：

①早期：關節邊緣模糊，並稍緻密，關節間隙加寬。

②中期：關節間隙狹窄，關節邊緣骨質腐蝕與緻密增生交錯，呈鋸齒狀。

③晚期：關節間隙消失，有骨小梁通過，呈骨性融合。

但目前仍有學者沿用1966年紐約放射學標準，將強直性脊柱炎的骶髂關節炎分為五級：0級為正常;Ⅰ級為可疑;Ⅱ級為輕度異常;Ⅲ級為明顯異常;Ⅳ級為嚴重異常，關節完全強直。

(2)脊柱改變：病變發展到中、晚期可見到：

①韌帶骨贅(即椎間盤纖維環骨化)形成，甚至呈竹節狀脊柱融合。

②方形椎。

③普遍骨質疏鬆。

強直性脊柱炎檢查方法有哪些呢?文章裡講解的檢查方式是確診本病所需要做的檢查，檢查時要先觀察患者體征、身體症狀等，初步診斷有患強直性脊柱炎時再做相應的檢查，檢查項目可對症病情劃分，不需要全部檢查，如果患者不能準確的判斷其疾病時，則要做脊柱類的檢查，多項檢查綜合起來診斷會更準確些。