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內痔瘡和外痔瘡的區別症狀是什麼

臨床上最容易患的痔瘡是嚴重的,本病的類型多,患者多見於內痔瘡和外痔瘡,兩種痔瘡的症狀是不同的,那麼內痔瘡和外痔瘡的區別症狀是什麼呢?患者可從痔瘡的部位進行區分,內痔瘡則是長於肛門內的,而外痔瘡則是肛門的四周,其次是痔瘡的症狀進行分析,兩種疾病的特徵是較為明顯的,患者可進行分析判斷確診自己的病情。

1.內痔

根據內痔發生部位,分原發性內痔(母痔)及繼發性內痔(子痔),這與血管分支有關,直腸上動脈主要終末支分佈在右前,右後及左側正中的直腸柱內,該3處並行的直腸上靜脈比較屈曲,稱內痔靜脈叢,如右前,右後及左正中3處內痔靜脈叢擴張,迂曲和充血,即成為原發性內痔,繼發性內痔可有1~4個,常與右後及左正中母痔相連(因該處靜脈又再分支),而右前母痔處靜脈多不再分支,故常為單個發生,無子痔併發,但母痔及子痔的位置也有變異,有的孤立,有的數個連在一起,若母痔及子痔都脫出肛門外,呈梅花狀者,稱環狀痔,若內痔脫垂水腫不能回納,稱嵌頓性內痔,若有血循環障礙,稱絞窄性內痔。

(1)症狀與體征:

①便血:無痛性,間歇性,便後有鮮紅色血是其特點,也是內痔或混合痔早期常見的症狀,便血多因糞便擦破黏膜或排糞用力過猛,引起擴張血管破裂出血,輕者多為大便或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數日後常可自行停止,這對診斷有重要意義,便秘,糞便幹硬,飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因,若長期反復出血,可出現貧血,臨床並不少見,應與出血性疾病相鑒別。

②痔塊脫垂:常是晚期症狀,多先有便血後有脫垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時被推出肛門外,輕者只在大便時脫垂,便後可自行回復,重者需用手推回,更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外,以至咳嗽,行走等腹壓稍增時,痔狀就能脫出,回復困難,無法參加勞動,有少數病人訴述脫垂是首發症狀。

2.外痔

外痔以血栓性及結締組織性多見。

(1)血栓性外痔:是外痔最常見一種,常因便秘,排糞,咳嗽,用力過猛或持續劇烈運動後,肛縫靜脈破裂,血液在肛緣皮下形成圓形或卵圓形血塊,但也可以是無原因的自發性破裂,血塊大小可自幾毫米至幾釐米,主要臨床表現:病人突覺肛緣出現一腫塊,由於血塊將肛門皮膚與皮下組織分開,引起劇痛,行走不便,坐立不安,疼痛在發病後48h最劇烈,數日後疼痛減輕,腫塊變軟,逐漸消散,檢查:早期在肛緣皮膚表面可見一暗紫色圓形硬結,界線清楚,較硬,壓痛明顯,血塊可破潰自行排出,傷口自愈或形成膿腫和肛瘺。

(2)結締組織外痔:簡稱皮垂,大小形狀不等,可以單個或多發,常是血栓性外痔或肛門手術的後遺症,多無明顯症狀,偶有瘙癢,小墜及異物感,如有炎症則感疼痛。

(3)靜脈曲張性外痔:為肛門皮下靜脈曲張形成的軟性腫塊,一般為肛門部腫脹不適,發展緩慢,如有併發症,可出現疼痛,出血,檢查見肛門處有腫塊,質軟,皮下有曲張的靜脈。

(4)炎性外痔:為肛門部皮褶發生炎症,水腫,本病表現為局部紅腫,疼痛,檢查時有觸痛,局部充血水腫,並有少量分泌物。

內痔瘡和外痔瘡的區別症狀是什麼呢?上文講解了兩種痔瘡的症狀,我們能從痔瘡的症狀上區別其類型,醫生視診即可判斷,但是要準確的診斷出疾病則要進行痔瘡的相關檢查。兩種疾病的醫治有相似,用藥上可借鑒起來,治療時還要重視其飲食的控制,便秘、食物攝入不當則會加重病情,痔瘡的治療則會有阻礙。