支氣管擴張治療最佳方法是什麼
支氣管擴張並沒有所謂的最佳治療方式,只有最適合患者病情的治療方法。比如說有的人是應為感染導致的,所以治療的時候就要合理的使用抗生素,還有的人是因為吸入異物導致的,那麼治療的時候就需要積極的清除異物。如果是因為阻塞導致的,那麼就可能要考慮通過手術消除阻塞。下面就來介紹有關支氣管擴張的一些治療方法。
支氣管擴張的病理生理改變取決於病變的範圍及性質。由於肺臟具有極大的儲備力,如病變較局限,對機體可無影響,呼吸功能一般可無明顯改變。柱狀擴張對呼吸功能影響較小,而囊狀擴張易併發阻塞性肺氣腫。如病變範圍較廣泛,則主要表現為阻塞性通氣障礙,肺容積縮小,氣體流速下降,吸入氣體分佈不均勻,生理分流增加,通氣/血流比例失調。
治療:依病變區域不同進行體位元引流,並配合霧化吸入。有條件的醫院可通過纖維支氣管鏡行局部灌洗。支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等,可針對這些病原菌選用抗生素,應儘量做痰液細菌培養和藥敏實驗,以指導治療。伴有基礎疾病(如纖毛不動症)者,可根據病情,長期使用抗生素治療。
需要注意,支氣管擴張患者在治療之前一定要做詳細的檢查。比如有的人可能患病之後還伴隨低氧血症,此時痰液會帶有惡臭的味道,最好做一下淋巴細胞計數以及血清免疫方面的檢查。另外,還要對患者的肺功能做相應的檢查,並且有必要的時候需要做一個x先胸透檢查。