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注射劑配伍禁忌有哪些呢

注射劑配伍禁忌是指一個病號在同一時期內不可以一起用配伍禁忌的藥物。不合適的藥劑匹配在一起不僅不能發揮它的藥效,還有可能對患者的身體造成傷害,導致病情惡化甚至是死亡。因此,瞭解注射劑配伍禁忌是對患者的負責,也是一件很必要的事情。下面我就為大家具體介紹一些注射劑配伍禁忌。

一般規律

(1)靜注的非解離性藥物,例如葡萄糖等,較少與其它藥物產生配伍禁忌,但應注意其溶液的PH值。

(2)無機離子的中的Ca2+和Mg2+常易形成難溶性沉澱。I-不能與生物鹼配伍。

(3)陰離子型的有機化合物,例如生物鹼類、擬腎上腺素類、鹽基抗組胺藥類、鹽基抗生素類,其游離基溶解度均較小,如與PH值高的溶液或具有大緩衝容量的弱鹼性溶液配伍時可能產生沉澱。

(4)陰離子型有機化合物與陰離子型有機化合物的溶液配伍時,也可能出現沉澱。

(5)兩種高分子化合物配伍可能形成不溶性化合物,常見的如兩種電荷相反的高分子化合物溶液相遇會產生沉澱。例如抗生素類、水解蛋白,胰島素、肝素等。

(6)使用某些(青黴素類、紅黴素類等)抗生素,要注意溶媒的pH值。溶媒的PH值應與抗生素的穩定pH值相近,差距越大,分解失效越快。

物理性

物理性配伍禁忌是某些藥物配合在一起會發生物理變化,即改變了原先藥物的溶解度、外觀形狀等物理性狀,給藥物的應用造成了困難。物理性配伍禁忌常見的外觀有4種,即分離、沉澱、潮解、液化。

(1)分離:常見於水溶劑與油容劑2種液體物質配合時出現,是由於2種溶劑比重不同而出現配伍時分層的現象,因此在臨床配伍用藥時,應該注意藥物的溶解特點,避免水溶劑與油劑的配伍。

(2)沉澱:常見於溶劑的改變與溶質的增多,如樟腦酒精溶液和水混合,由於溶劑的改變,而使樟腦析出發生沉澱;又如許多物質在超飽和狀態下,溶質析出產生沉澱,這種現象既影響藥物的劑量又影響藥物的應用。

(3)潮解:含結晶水的藥物,在相互配跟由於條件的改變使其中的結晶水被析出,而使固體藥物變成半固體或成糊狀,如碳酸鈉與醋酸鉛共同研磨,即發生此種變化。

(4)液化:2種固體物質混合時,由於熔點的降低而使固體藥物變成液體狀態,如將水含氯醛(溶點57℃)與樟腦(熔點171—176℃)等份共研時,形成了熔點低的熱合物(熔點為-60℃),即產生此種現象。

化學性

化學性配伍禁忌即某些藥物配合在一起會發生化學反應,不但改變了藥物的性狀,更重要的是使藥物減效、失效或毒性增強,甚至引起燃燒或爆炸等,化學性配伍禁忌常見的外觀現象有變色、產氣、沉澱、水解、燃燒或爆炸等。

(1)變色:主要由於藥物間發生化學變化或受光、空氣影響而引起,變色可影響藥效,甚至完全失效,易引起變色的藥物有堿類、亞硝酸鹽類和高鐵鹽類,如堿類藥物可使蘆薈產生綠色或紅色螢光,可使大黃變成深紅色,碘及其製劑與鞣酸配合會發生脫色,與澱粉類藥物配合則呈藍色;高鐵鹽可使鞣酸變成藍色。

(2)產氣:指在配製過程中或配製後放出氣體,產生的氣體可衝開瓶塞使藥物噴出,藥效會發生改變,甚至發生容器爆炸等,如碳酸氫鈉與稀鹽酸配伍,就會發生中和反應產生二氧化碳氣體。

(3)沉澱:由2種或2種以上藥物溶液配伍時,產生1種或多種不溶性溶質,如氯化鈣與碳酸氫鈉溶液配伍,則形成難溶性碳酸鈣而出現沉澱;弱酸強鹼與水楊酸鈉溶液、磺胺嘧啶鈉溶液等與鹽酸配伍,則生成難溶于水的水楊酸和磺胺嘧啶而產生沉澱;如生物鹼類的水溶液遇鹼性藥物、鞣酸類、重金屬、磺化物與溴化物,也產生沉澱等。

(4)水解:某些藥物在水溶液中容易發生水解而失效,如青黴毒在水中易水解為青黴二酸,其作用喪失。

以上就是我為大家介紹的有關注射劑配伍禁忌了,如果配伍不當不僅可能導致副作用、藥性加強等,還有可能產生毒性,後果十分嚴重。因此大家一定要仔細的牢記以免發生不必要的失誤而造成損傷。同時要注意有些藥物是不可以是不可以混合的,因此在配伍過程中一定要十分小心。