尾椎骨折的表現有哪些呢

我們的尾椎骨也就是我們的脊椎尾巴骨是有一層保護層的，因為臀部肉非常的多，所以尾椎骨在摔倒之後會有疼痛的感覺，還會引起軟組織出血，如果康復的不理想，那麼就會讓患者受到損傷，從而造成坐的時間太長或者是沒有及時休息，而形成骨折的表現， 那麼面對這樣的問題，尾椎骨折的表現有哪些呢？

視受損程度不同，骶骨骨折的臨床症狀差別較大，檢查時應注意以下幾點：

1.疼痛 對外傷後主訴骶骨處持續性疼痛者，應詳細檢查。清晰地條狀壓痛大多因骨折所致，並可沿壓痛的走向來判定骨折線;傳導叩痛較腰椎骨折為輕，尤其是在站立位檢查時。

2.懼坐 坐位時重力直接作用於骶尾處而引起疼痛，因此患者來就診時喜取站位，或是一側臀部就座。

3.皮下淤血 因骶骨淺在，深部損傷易顯露于皮下，因此在體檢時可發現骨折處的血腫、皮下淤血或皮膚挫傷、擦傷等。

4.肛門指診 肛門指診時可根據壓痛部位、骨折處移位及有無出血，推測骨折線走行、有無明顯錯位及是否為開放性骨折等(圖1)。

5.馬鞍區感覺障礙 波及骶孔的骨折可刺激骶神經支而出現馬鞍區感覺過敏、刺痛、麻木及感覺減退等各種異常現象。

6.其他 波及第1、2骶椎的骨折，可出現類似坐骨神經痛的症狀(骶1、2神經構成坐骨神經的一部分)，包括感覺、運動及跟腱反射障礙等。合併骨盆骨折者，應注意全身情況，有無休克、脂肪栓塞等併發症，並注意有無合併直腸、膀胱損傷等。

7.骶骨骨折一般分為以下四型(圖2)。

(1)橫形骨折：橫形骨折可見於骶骨的各個平面，但以中、下段為多見，此處恰巧是骶髂關節的下緣(相當於骶4～5處)。當患者仰面摔倒時，骶椎著地，以致骶骨的下方易因直接撞擊暴力而折斷。其中多系裂縫骨折，裂縫長短不一，多由一側延伸至中部，亦可貫穿整個骶骨，少有錯位者。

但如果暴力過猛，則可引起骶椎上部隨腰椎而向前移位，或是下部骨折片向前移位，並因骶管狹窄可引起骶神經損傷，以致出現馬鞍區症狀。

如果骶2、3神經受累時，則大小便功能可能出現障礙。有時遠端骨折片亦可受到肛提肌作用而向前移位，同樣可引起骶神經症狀。

本病最嚴重的併發症是直腸破裂、腦脊液漏及腹膜後血腫等。對橫形骨折的判定除CT檢查外，一般X線平片亦可顯示，尤以側位元片較為清晰;此時應注意觀察骶骨前緣的形態，正常骶骨前緣光滑、平整、銳利，而在骨折時則出現前緣皮質中斷或皺褶、凸凹不平及重疊等異常所見。

尾椎骨不同程度的受傷會存在於骨折骨裂，甚至會影響到軟組織出血，所以日常生活中，不僅僅做好複檢工作，對尾椎骨部位不同程度出現的問題，需要採取相關治療措施，x線平片是最佳治療方法，平時要建議大家關好自己的身體是注意自己身體，最佳的負責方法。