腔隙性腦梗死的治療方法有哪些
腔隙性腦梗死是腦梗死疾病的一種,那麼什麼是腔隙性腦梗死呢?腔隙性腦梗死是怎麼形成的呢?腔隙性腦梗死的治療方法有哪些呢?接下來,本文就從這三個方面為大家介紹腔隙性腦梗死的相關知識,想要瞭解腔隙性腦梗死的治療方法有哪些的朋友可以接著往下看哦!
腔隙性腦梗死是一種很小的梗死灶,直徑一般不超過1.5釐米。這種梗死多發生在大腦深部的基底節區以及腦乾等部位。在這些部位的動脈多是一些稱為深穿支的細小動脈,它們實際上是腦動脈的末梢支,又稱終末支。由於深穿支動脈供血範圍有限,所以單一支的阻塞只引起很小範圍腦組織的缺血壞死,即形成所謂的腔隙。
腔隙性腦梗死最常見的原因還是高血壓動脈硬化,除了少數是因微栓塞引起的以外,多數是由於長期高血壓的影響所造成的腦內小動脈血管壁的變性,使得管腔變窄,在某種血流動力學因素或血液成分變化的誘因下發生小動脈的閉塞。我國是一個高血壓病患病率較高的國家,因此這一類型的腦梗死很常見。
腔隙性腦梗死的治療方法
本病的治療,可參照腦梗死的有關治療方法。因腔梗患者肢體癱瘓不重,目前未被列入溶栓治療的適應證內。血管性癡呆的治療應在血管病治療的基礎上進行,同時給予細胞活化劑及能量合劑、高壓氧倉治療,配合適當的智慧和肢體功能練習,加強護理。
一、急性期
以儘早改善腦缺血區的血液迴圈、促進神經功能恢復為原則。
1、緩解腦水腫:梗死區較大嚴重患者,可使用脫水劑或利尿劑。
2、改善微循環:可用低分子右旋糖酐,能降低血黏度和改善微循環。
3、稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血,同時予以置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。
4、溶栓治療:可應用鏈激酶和尿激酶。
5、抗凝治療:用以防止血栓擴延和新的血栓發生。常用藥物有肝素和雙香豆素。
6、擴張血管:一般認為血管擴張劑效果不肯定,對有顱內壓增高的嚴重患者,有時可加重病情,故早期多不主張使用。
7、活血化瘀類中藥:對神經功能恢復有幫助,可辨證選用。
8、其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。
二、恢復期
繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。
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