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發生室顫該如何來進行搶救

很多的患者出現了嚴重的問題威脅到了患者的生命,那麼患者就應該注意及時的採取搶救的方法進行搶救患者,避免患者失去生命,尤其是一些患者出現了室顫的問題,那麼就需要及時的進行搶救,那麼發生室顫該如何來進行搶救呢?那麼下面我就為大家來介紹一下這個問題吧。

腎上腺素(adrenaline,epinephrine,AD)同時具有α和β-腎上腺素能樣作用,具有增加全身血管阻力;增加動脈收縮和舒張壓;正性 肌力、正性節律、正性傳導;增加冠狀動脈和腦部迴圈血流的作用。另外β-腎上腺素能樣作用還能興奮高位和低位元起搏點,室顫時能使細顫轉為粗顫,有利於複 律。腎上腺素是CPR的首選藥物,可應用於對最初電擊治療無效的心室顫動及無脈性室速、心臟停搏或無脈性電生理活動等情況。但該藥的β-腎上腺素能樣作用 是否有利於復蘇仍有爭議,因其可能增加心肌氧耗和減少心內膜下心肌灌注。

目前腎上腺素用於心臟驟停的復蘇多採用美國心臟病學會推薦的成人標 准劑量,為 5min內靜注lmg,稱為標準劑量腎上腺素(standard-dose epinephrine,SDE)。自 80年代以來,以Brown為代表的一批學者,進行大劑量腎上腺素(high-dose epinephrine,HDE)(0.2mg/kg)治療心臟驟停的研究。研究表明,在心肺復蘇治療中,與標準劑量相比,HDE可以明顯增加腦灌注、冠 狀動脈壓以及心肌血供,增加自主迴圈恢復(ROSC)率,明顯提高心室電除顫的成功率。但也有相反的報導,大劑量腎上腺素並沒有提高心臟驟停患者的存活率 和神經系統功能的恢復。

CRP時腎上腺素常規給藥方法為首次靜脈推注lmg,每3~5min重複1次,可逐漸增加劑量(1、3、5mg), 也可直接使用5mg。從周圍靜脈給藥時應在推藥後再快速推注5~l0ml液體,以保證藥物能夠到達心臟。氣管內給藥吸收作用良好,最佳給藥劑量尚不清楚, 但至少應是靜脈內給藥的2~2.5倍。心內注射危險性較大,且不宜停止按壓而做心腔內注射,所以不推薦常規使用。

以上就是我為大家介紹的這個問題的看法,如果患者出現了上述的問題就需要注意及時的採取相應的治療,避免因為上述的問題導致患者出現危險的情況發生,尤其是要注意保證好患者的生命的安全,避免出現問題影響到患者的健康。