骶骨骨折分型介紹
骶骨骨折有不同的分類,所以說表現出的一些症狀,以及在治療上,所存在的一些問題是各不相同的,因此希望每個人在平時的生活當中,可以全面的去瞭解骶骨骨折的一些類型,這樣在遇到這種現象的時候,才可以採取最科學有效的治療方法,下面就具體去瞭解,骶骨骨折的分類。
(1)橫形骨折:橫形骨折可見於骶骨的各個平面,但以中、下段為多見,此處恰巧是骶髂關節的下緣(相當於骶4~5處)。當患者仰面摔倒時,骶椎著地,以致骶骨的下方易因直接撞擊暴力而折斷。其中多系裂縫骨折,裂縫長短不一,多由一側延伸至中部,亦可貫穿整個骶骨,少有錯位者。但如果暴力過猛,則可引起骶椎上部隨腰椎而向前移位,或是下部骨折片向前移位,並因骶管狹窄可引起骶神經損傷,以致出現馬鞍區症狀。如果骶2、3神經受累時,則大小便功能可能出現障礙。有時遠端骨折片亦可受到肛提肌作用而向前移位,同樣可引起骶神經症狀。本病最嚴重的併發症是直腸破裂、腦脊液漏及腹膜後血腫等。對橫形骨折的判定除CT檢查外,一般X線平片亦可顯示,尤以側位元片較為清晰;此時應注意觀察骶骨前緣的形態,正常骶骨前緣光滑、平整、銳利,而在骨折時則出現前緣皮質中斷或皺褶、凸凹不平及重疊等異常所見。
(2)縱形骨折:縱形骨折較橫形骨折少見,均為強烈暴力所致,多與骨盆骨折同時發生,或是出現一側性骶髂關節分離。一般情況下,骨折線好發于側方骶孔處。因該處解剖結構較薄弱,其移位方向及程度與整個骨盆骨折相一致,因此,亦可將其視為骨盆骨折的一部分,而單獨發生者則較少見。因該處有骶神經支穿出,故神經症狀較多見。其局部及肢體症狀視整個骨盆骨折的狀態而輕重不一。嚴重者傷側半個骨盆及同側下肢向上移位,並可能出現膀胱、直腸症狀和腹膜後血腫。
(3)粉碎性骨折:多系直接暴力作用於局部而引起的星狀或不規則狀的粉碎性骨折,移位多不明顯,臨床上如不注意檢查,易漏診,並應注意觀察X線片。
(4)撕脫骨折:由於骶結節韌帶所致的骶骨側下緣附著點處撕脫骨折易漏診,應注意。
因為不同的骶骨骨折治療,需要注重的問題各不相同,而且治療的難度也不一樣,所以在看了上面的介紹之後,大家都應該重視,正確的去應對和解決這種問題,才可以真正幫助自己,避免不良的傷害。