三尖瓣返流的體征

三尖瓣返流關係著我們的心室健康，如果是輕微的三尖瓣返流的話不治療也可以自行痊癒，如果情況嚴重的話會導致患者的血液迴圈不暢，需要及時的去醫院接受手術，但是對於三尖瓣返流這種疾病我們應該進行更為詳細的瞭解才可以，接下來就為大家介紹一下三尖瓣返流的體征表現。

頸靜脈怒張伴搏動；肝腫大並能捫及搏動；以及胸骨左緣第4肋間的全收縮期吹風樣雜音，雜音在深吸氣末增強（Carvallo征）。典型體征在嚴重三尖瓣返流的病人中可以缺如。如肝臟長期鬱血而致硬化，反而不再有搏動；右心容量負荷達到極點後，雜音不再隨吸氣而增強，故Carvallo征可以陰性。

線照片示右心房和右心室肥大，心臟右緣凸出，同時半有其他瓣膜病變造成的改變。 心電圖示心房肥大，P波高寬；並有右束支傳導阻滯或右心室肥大，甚至心肌勞損。常有心房顫動。

超聲心動圖及多普勒檢查：切面超聲可探測三尖瓣環的大小，瞭解瓣膜的增厚情況，有助於分首辨相對性和器質性病變。三尖瓣關閉不全時，超聲造影可見微泡往返於三尖瓣；多普勒能直接監測到右室至右房的異常信號，並可估計返流的程度。

心導管檢查表現為右心房壓力波形的V波突出，y降支變陡，在吸氣時更為明顯。右心房壓力波形與右心室壓力波形相似，僅振幅較小，稱為右室化的右房壓，是重度三尖瓣返流的表現。

心血管造影檢查：右室造影、右前斜位元電影攝影可顯示三尖瓣返流及其程度。但由於心導管跨過三尖瓣，有潛在性假陽性。

三尖瓣關閉不全的診斷，應包括對關閉不全程度的瞭解。典型的臨床體征對診斷重度三尖瓣關閉不全有一定價值。過去用右心室造影作為診斷可疑病例和估計返流程度的手段。近年來，超聲和多普勒檢查已逐漸替代了創傷性檢查。

上面的這些內容就是三尖瓣返流的一些體征表現，介紹雖然比較專業，有很多專業的名詞，可是我們也可以看得出來，三尖瓣對我們左右心室的影響是比較大的，日常生活中也需要注意反流情況的變化，如果心臟不適的話需要及時就醫治療。