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​輸精管複通手術方法

輸精管常見問題比較多,在對輸精管問題解決上,要先對自身問題原因進行瞭解,這樣在改善的時候,才會知道該選擇什麼樣方法,輸精管複通手術是很常見的,對它的選擇都是可以放心進行,它對身體沒有太多影響,那輸精管複通手術方法如何呢,這樣的手術方式也不是很複雜。

輸精管複通手術方法:

常規輸精管複通術是在局麻,腰麻,或硬膜外麻醉下做陰囊兩側切口,暴露輸精管,分離結節和輸精管,切除或曠置結節,將輸精管兩斷端用尼龍線間斷全層縫合,管腔內用尼龍線或粗馬尾作支撐物,數日後拔出這些支撐物。該方法對組織有刺激作用,易造成局部組織增生,此外,放置支撐物時也會損傷輸精管上皮,拔出支撐物時,輸精管壁針眼可漏出精子,甚至形成精子肉芽腫。這些因素都可能造成輸精管再次阻塞。

顯微外科輸精管複通術是在10~12倍顯微鏡下行輸精管吻合或輸精管附睾吻合,顯微外科輸精管吻合手術在分離結節和輸精管、切除結節後,游離兩斷端輸精管約0.5釐米。遠睾端用生理鹽水灌注,探查是否通暢;近睾端擠壓附睾,將溢液塗片鏡檢,觀察有無精子,用無損血管夾固定兩斷端,用顯微外科尼龍線全層端對端吻合,然後在全層吻合針之間行外膜肌層加固縫合,放引流條同法行對側吻合。顯微外科輸精管附睾吻合需在20~40倍顯微鏡下,將切斷附睾後向外溢液的附睾管和輸精管粘膜用尼龍線間斷縫合,一定要對合整齊,然後再問斷縫合外膜和肌層。

複通術術後一定要用抗菌素控制感染,第2天拔除引流條。術後每晚服乙烯雌酚3毫克以控制性衝動,5天后拆線。如有支撐物,應在8天后拔除。

據70年代後期有關文獻的報導,進行外科輸精管複通術後,其複通串約為74%~98%。隨著顯微外科的發展,手術技術的提高,近年來複通率已達83%~100%;複通後妻子的妊娠率也已從70年代初的31%~64%提高到目前的50%~75%,有個別報導甚至達90%者。

在對輸精管複通手術方法認識後,進行輸精管複通手術的時候,患者都是要積極配合,而且輸精管複通手術後,如果出現不舒服情況,需要及時的進行說明,避免對自身身體造成一些影響,這點進行輸精管複通手術的時候要注意的。