急性心肌梗死溶栓治療的護理

溶栓是治療心肌梗死的一個有效的手段，在進行溶栓治療後，溶栓治療的護理也是很總要的。護理是對溶栓治療的評估，可以檢測此次治療的效果。那麼急性心肌梗死溶栓治療護理的內容都有哪些？小編將為大家做一個詳細的解答。

1、評估胸痛改善程度

詳細傾聽患者主訴，每15 min記錄一次胸痛部位、性質、程度、持續時間以及有無伴隨症狀等，隨時和醫生聯繫。

2、嚴密觀察生命體征

監測血壓、心率、脈搏，尿量，皮膚色澤及末梢迴圈，及時採取搶救措施。

3、注意實驗室檢查結果

監測心肌酶譜、心肌鈣蛋白、凝血時間，電解質變化。

4、　嚴密觀察併發症的出現

（1）　出血

出血是溶栓治療最常見的併發症。應嚴密觀察意識、瞳孔及全身皮膚黏膜變化，有無散在的瘀斑、出血點、血尿、黑便、血性痰，以及注射或穿刺局部有無血腫。儘量避免進行動脈穿刺及肌肉注射。

（2）　再灌注心律失常

溶栓後由於梗死血管再通，患者臨床症狀好轉、胸痛症狀減輕、ST段恢復期或正常後突然出現心律失常，是判斷溶栓治療的有效指征之一，如搶救不及時可導致猝死。

（3）低血壓

低血壓可由大面積心肌梗死後心肌收縮力下降，心輸出量減少所致，也可能與血容量不足、再灌注性損傷、血管擴張藥及合併出血有關，故需嚴密監測血壓的變化。

（4）溶栓後再梗死

患者溶栓後病情無緩解，持續胸痛、煩躁等，或緩解後又出現上述症狀，提示梗死面積擴大或未通，應密切觀察心電圖及生命體征，儘快行再灌注治療，急診行經皮冠狀動脈介入術。

看過小編的文章大家應該瞭解到溶栓治療的護理的重要性了吧，希望能引起大家的重視。如果治療後的護理不當，也是會引起比較嚴重的後果。如出現併發症，要儘快採取手段進行控制，避免患者病情出現進一步的惡化。