肺部切除手術的適應症

相信大家肯定都知道肺部對於我們的重要性吧，肺部是我們人體裡面非常重要的一個器官，我們的肺部起到了呼吸的功能，一旦肺部出現了異常的情況，往往容易影響到我們的呼吸，所以大家在日常的生活中一定要注意肺部的健康，如果肺部出現了疾病要及時去治療，下文我們給大家介紹一下肺部切除手術的適應症。

1.肺裂傷

肺嚴重裂傷，無法進行修補術者，應作局部肺葉或全肺切除術。

2.支氣管肺內腫瘤

對於惡性腫瘤的切除範圍，意見尚未一致，多數人認為只要沒有遠距離轉移，切除腫瘤所在的一葉或兩葉肺和肺門、氣管旁以及隆凸下的淋巴組織，能得到與全肺切除同樣的療效，而手術損傷和併發症卻可減少，術後肺功能也能保存得更多一些。對於局限於一葉的轉移癌，或腫瘤性質未定，不能排除良性瘤或結核瘤者，則應作肺葉切除術。總之，在考慮切除範圍時，應全面估計腫瘤類型、部位、轉移情況、呼吸、迴圈功能以及病人對手術的耐受力等情況。如肺癌病人已有惡病質，劇烈胸痛，發熱;x線檢查見隆凸已增寬，癌腫影與胸壁或縱隔已連成一片，沒有間隙，或已見胸腔積液;氣管鏡檢查見隆凸增寬、固定，腫瘤離隆凸不到2cm;乳酸脫氫酶測定高於400單位等情況，手術切除的可能性將很小，或不能切除。如肺癌有遠距離轉移，或已侵入膈神經、喉返神經及縱隔血管者，禁忌手術。

3.肺結核

肺結核的外科治療是肺結核綜合治療的一個組成部分，只適用于一部分肺結核病人。應選擇適當時機，而且必須和其他療法密切配合，才能縮短治療時間，擴大治療範圍，減少復發率。在選擇治療方法時，必須全面考慮病人的一般情況、病變類型、病程發展過程和對以往治療的反應，並根據最近3周內的x線正、側位片慎重決定。一般情況下，肺結核病人應先進行一定時期的藥物治療，如病灶不能治癒，而又適合外科手術的，即應及時手術，不要等到一切抗結核藥物都試用無效後才作手術，以免錯過時機。此外，在考慮手術方法時，必須估計手術效果、病人負擔、肺功能喪失的程度和余肺病灶復發的可能性，採用最安全、最簡易而收效好的手術。目前，肺切除術的危險性和併發症雖已大為減少，但不宜作肺切除術者不應勉強，仍可採用萎陷手術。

4.支氣管擴張症

支氣管造影證實病變局限，有明顯症狀者，應手術切除有病的肺段、肺葉或全肺;如症狀不明顯，可不必手術。如雙側支氣管均有局限性病變，且範圍較小，可分期切除，先切病變較重的一側;術後如仍有症狀，經造影再次證實來自對側者，再作第2期手術。範圍過於廣泛，無手術機會者，只能用體位引流和中西藥物治療。

5.肺膿腫

經積極內科治療3個月以上，臨床症狀和x線片不見好轉者，應作肺葉或全肺切除術。因炎症範圍往往廣泛，不宜考慮肺段切除，以免殘留病肺。對個別極度虛弱的病人，中毒症狀嚴重，不能耐受切肺手術而病變位於肺表淺部者，可先作切開引流術。

在上面的文章裡面我們介紹了肺部對於我們人體的重要性，我們知道肺部容易出現這樣那樣的一些病症，所以我們在日常生活中要做好肺部的保養工作，上文為我們詳細介紹了肺部切除手術的適應症。