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​胃粘膜相關性淋巴瘤有癌前病變

癌症是很複雜的一種疾病,一旦患有癌症後,患者要立即住院治療,這樣對疾病控制有很好幫助,癌症初期治療上比較簡單,而且疾病也比較容易控制,癌症晚期治療複雜,同時對患者身體損害也是很大,那胃粘膜相關性淋巴瘤有癌前病變是怎麼回事呢,也是很多人不瞭解的。

胃粘膜相關性淋巴瘤有癌前病變:

正常情況下,正常的胃黏膜內事不含淋巴組織的,臨床發現慢性胃炎、胃潰瘍病程遷延者的胃黏膜中淋巴組織增生活躍,病理組織學上出現大量的淋巴濾泡,這些患者容易發生淋巴瘤。

以往觀念認為,細胞的單克隆性增殖為惡性病變。然而,在Hp感染後大量淋巴濾泡增生的濾泡性胃炎中也檢測到單克隆性增殖的B淋巴細胞,陽性率在4~5%範圍;根除Hp後,約45%病例組織雪上淋巴瘤消退,但仍能檢測到單克隆性的B淋巴細胞。

單克隆增殖的生物學意義尚不確切,推測可能提示亞臨床的瘤前病變抑或已為微小的噁心病變,值得進一步深入研究。

Hp在普通人群感染率達60%以上。發展成胃MALT淋巴瘤者畢竟是少數,所以也不必驚慌失措。正確選擇瘤前病例一方面有助於早診早治,另一方面也避免大面積撒網,曹成醫療資源的浪費,加重患者的精神負擔。

臨床上對長期消化不良、老年、貧血重,既往有胃炎、胃潰瘍史,胃鏡下粘膜皺襞增厚、粗大、結節狀,胃活檢組織學有大量的淋巴濾泡的患者要引起重視。對這些病例可通過免疫組化火原位雜交檢測免疫球蛋白輕鏈限制性,PCR檢測IgH基因重排以及RT-PCR檢查t(11;18)(q21;q21)的階梯式診斷流程,做出良性、惡性的界定。

對於Hp陽性的患者,應予以根除Hp治療。

另外,如果一時沒有達到診斷惡性淋巴瘤的診斷,一定要動態觀察,定期複查胃鏡,並取活檢。

在對胃粘膜相關性淋巴瘤有癌前病變認識後,改善胃粘膜相關性淋巴瘤有癌前病變的時候,一定要選擇正確的方法,這樣對疾病治療有很好幫助,而且治療胃粘膜相關性淋巴瘤的時候,患者要注意飲食、作息上一定要按照醫生要求去做,利於疾病控制。