寡人的健康糾結第213期：自測血壓究竟准不准？

據統計，我國現有高血壓患者高達2 .6億人，每年有200萬人的死亡與高血壓有關。寡人也總是為娘擔心，即便娘的身體是健康的，但隨時關注一下自己的血壓情況也是十分必要，這樣不僅能夠及時瞭解個人身體健康狀況，還能夠在第一時間發現疾病並進行及時診治。最近，寡人為娘準備了一台上臂式電子血壓計，只要學會佩戴血壓計，然後輕輕按動電子開關，不過幾分鐘血壓就測出來了，真是方便又快捷。然而，寡人的娘卻一直因血壓計的使用在犯嘀咕，怕自己的方法不正確，測量不準確。那麼，今天就跟大家討論一下，如何自測血壓才能夠測得准。

本期話題：自測血壓究竟准不准？

本期出場人物：寡人的娘

時刻關注自身的血壓情況是一件很必要的事情，這是因為人們偶爾到門診測量出的血壓值無法反映患者過去一個月血壓的平均值，所以在家自測血壓是十分關鍵的一個步驟。人們在家中的環境貼近平時生活真實環境，心情較為放鬆，避免了見到醫生而產生的緊張情緒，這樣能夠讓測出的血壓結果更為準確。此外，血壓值會隨人的情緒狀態，季節變化等因素而波動，在家測量取平均值相對更科學。

■自測血壓在這些情況下可能不准

自測血壓雖然是一件值得提倡的事情，但是也要學會測量血壓的相關知識，不然測量結果不準確可能還會誤導大家。首先，測量血壓的次數不宜太頻繁，如果心中總是想著測量這回事，可能導致個人精神緊張焦慮，從而使血壓比正常情況高。其次，上好鬧鐘半夜喚醒測血壓的方法也不可取。有些人想獲得自身的夜間血壓值，然而採取這種方式會破壞人們正常的夜間生理狀態，測得數值不能夠代表人體正常血壓情況。此外，血壓波動實屬正常，過度計較可能結果不是你的真是血壓。因為血壓本身有晝夜節律的變化，而且受諸多內外環境的影響，有一定波動，高血壓患者不要因自測的幾次血壓值高低來隨意調整藥量，這樣不利於血壓的穩定。

測血壓最好選擇早晚人體最接近平靜狀態的時間段，即清晨起床洗漱完畢後安靜5分鐘以及晚上睡覺前一個小時，要注意洗完澡半個小時內不要測血壓。測量血壓前30分鐘不吸煙、喝酒或喝咖啡，排空膀胱，至少休息五分鐘；測壓時患者務必保持安靜，不講話，避免因情緒波動或其他因素影響。

■學會血壓儀操作測得才准

血壓儀該如何操作才能夠準確測得人體血壓呢？我們平時看到護士為患者測血壓時如此輕鬆，而在家自己測時就會出現手忙腳亂的情況。該如何操作呢？讓我們按照步驟來。首先備有高度合適的座椅和桌子、上臂式電子血壓計一個及專記血壓測量結果的記錄本，然後遵照以下步驟測量：就坐，雙腳自然平放；上臂與胸壁成40度角放於桌上，用手觸摸肘窩，找到肱動脈跳動的部位；將袖帶膠皮袋中心置於肱動脈上，袖帶下緣距肘線2-3釐米，鬆緊以能插入1-2指為宜。裸臂綁好袖帶，袖帶必須與心臟保持同一水準。袖帶型號要合適，寬幅過窄或纏得過松測得的血壓會偏高，袖帶過寬或纏得過緊測得的血壓會偏低。要特別注意的是，某些心律失常、頻發早搏患者採用普通電子血壓計無法準確測量血壓，應該尋求專業幫助。

■正常人和患者都應該定期測血壓

其實正常人也有必要通過測量血壓及時瞭解自身的身體變化。血壓正常的成年人至少一年測一次血壓，而高血壓患者在血壓穩定時一週一測，血壓不穩定則一天一測，肥胖和糖尿病人患高血壓概率高，建議半年一測。血壓測量因人而異，初診或血壓未達標及不穩定的患者，早晚各測一次，最好在早上起床排尿後、服藥前，晚上在臨睡前，連續測量七天，取後六天血壓平均值作為治療的參考，每次連續測量血壓三遍，每遍間隔一分鐘，取後兩遍血壓的平均值，因為首遍測量血壓數值往往偏高；如是血壓達標且穩定的正常人則每週自測一天，早晚各一次即可。

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