關於高血壓藥物選擇有哪些？

高血壓是很常見也是很普遍的一種心血管的疾病，特別是經常大魚大肉，酒肉朋友的人，飲食不健康、飲食不規律的朋友，是很容易引起高血壓的。肥胖是誘發高血壓最常見的原因之一，而且高血壓對身體的危害是很大的，但是也有一些可以降血壓的藥物。那麼高血壓的病人到底應該如何進行藥物治療呢？

高危、很高危或3級高血壓患者，應立即開始降壓藥物治療。2級高血壓患者，應考慮開始藥物治療；1級高血壓患者，可在生活方式干預數周後，血壓仍≥140/90mmHg時，再開始降壓藥物治療。 基本原則：1、小劑量開始，根據需要，逐步增加劑量；2、優先選擇長效製劑；3、 採用兩種或多種降壓藥物聯合治療；4、根據患者具體情況和耐受性及個人意願或長期承受能力，選擇降壓藥物。

降壓藥物的選擇：

（1）輕度高血壓：單用利尿劑。如心率較快，心排血量增多時可首選β受體阻滯劑。

（2）中度高血壓：利尿劑加β受體阻滯劑，亦可加血管擴張劑。

（3）中度以上高血壓：利尿劑加β受體阻滯劑加強作用的血管擴張劑，或利尿劑加ACEI；或ACEI加鈣通道阻滯劑。

（4）高血壓危象：宜靜脈給予降壓藥，如硝普鈉或二氮嚷。

由於血壓下降過快可能會影響心、腦、腎等臟器的灌注，降壓不宜過猛，一般情況下，在最初6小時內使血壓下降大約總計畫的1/3，其餘部分在以後48～72小時使血壓降至接近正常。在降壓同時必須積極迅速控制驚厥、降低顱內壓，並注意心、腎功能，調節好水、電解質平衡。

文章中介紹了一些可以降低血壓的藥物，根據高血壓病情的嚴重程度的不同，選擇的藥物也是不同的。所以要根據病人的實際病情來進行藥物的選擇。輕度的高血壓的患者，是不適合服用中度高血壓病人的藥物的。這是需要特別引起注意的。