膽囊結石如何治呢
膽囊結石是膽道系統當中最常見的一種病變,根據發生的部位不同可以分為幾種不同的情況的,但是往往不同部位的結石會在同一個患者當中同時發生的,大部分都是發生在膽囊內部的,只有少數的患者是發生在膽管中,所以下面我們就一起來瞭解一下膽囊結石應該如何去治療的。
①顯露和處理膽囊管:沿肝十二指腸韌帶外緣剪開膽囊頸部左側的腹膜,仔細分離出膽囊管,距膽總管0.5cm 處鉗夾切斷膽囊管結紮。
②處理膽囊動脈:解剖膽囊三角,找到膽囊動脈,注意其與肝右動脈的關係,證實其分佈至膽囊後,在靠近膽囊一側鉗夾、切斷並結紮,近端雙重結紮。如能清楚辨認局部解剖關係,可先于膽囊三角區將膽囊動脈結紮切斷後,再處理膽囊管。這樣手術野乾淨、出血少,可放心牽拉膽囊管,使扭曲盤旋狀的膽囊管伸直,容易認清和膽總管的關係。如膽囊動脈沒有被切斷、結紮,在牽拉膽囊時,很可能撕破或拉斷膽囊動脈,引起大出血。
③剝除膽囊:在膽囊兩側與肝面交界的漿膜下,距離肝臟邊緣1~1.5cm 處,切開膽囊漿膜,如近期有過急性炎症,即可用手指或紗布球沿切開的漿膜下疏鬆間隙進行分離。如膽囊壁增厚、與周圍組織粘連不易剝離時,可在膽囊漿膜下注入少量無菌生理鹽水或0.25%普魯卡因,再進行分離。分離膽囊時,可從膽囊底部和膽囊頸部兩端向中間會合,切除膽囊。如果膽囊和肝臟間有交通血管和迷走小膽管時,應予結紮、切斷,以免術後出血或形成膽瘺。
④處理肝臟:剝除膽囊後,膽囊窩的少量滲血可用熱鹽水紗布墊壓迫3~5min 止血。活動性出血點應結紮或縫紮止血。止血後,將膽囊窩兩側漿膜用絲線做間斷縫合,以防滲血或粘連。但若膽囊窩較寬、漿膜較少時,也不一定做縫合。
以上這篇文章就為大家詳細介紹了膽囊結石應該如何去治療,這個一般來說會隨著年齡的增長,病情就會是越來越嚴重的,所以就要儘快的進行治療的,能夠在家裡面進行拖延時間的,而且飲食方面應該要多吃一些粗糧。