老年心力衰竭的診斷標準

患有老年心力衰竭後我們要重視疾病的治療，治療前更重視診斷，診斷疾病包括了診斷標準、檢查的項目，醫生還會結合患者的病史、身體症狀等按照臨床經驗進行分析，會要求患者進一步身體檢查，檢查後就要按照診斷標準判斷疾病的類型，治療也會更準確，那麼老年心力衰竭的診斷標準與檢查項目有哪些呢?

診斷標準：

1、尋找心衰早期徵象

左心衰的早期表現有一般活動後氣短、平臥氣短而高枕緩解、夜間乾咳而坐位緩解，夜間陣發性呼吸困難，睡眠中氣短憋醒、交替脈、第二心音逆分裂、奔馬律、肺底部呼吸音減弱、ptfV1陽性及胸片視中上肺靜脈紋理增粗等，右心衰的早期徵象有頸靜脈搏動增強、頸靜脈壓隨吸氣而升高(Kussmaul征陽性)、左葉肝大、尿少及體重增加等。

2、重視心衰不典型表現

有心衰的典型表現容易診斷，但老年新常常表現不典型，故診斷中特別重視心衰的不典型表現。若有提示心衰的徵象，應及時做心電圖、胸片、超聲、核素心室造影等檢查。

3、明確類型

收縮性心衰和舒張性心衰的藥物治療有原則上不同，診斷時必須明確是收縮性或舒張性，還是混合性。收縮性心衰其特別是心室擴大、收縮末期溶劑增大和射血分數降低。舒張性心衰其特點是心肌肥厚、心室腔大小和射血分數正常、峰充盈率和峰充盈時間異常，常伴有心律增快。

檢查項目：

心電圖檢查

心力衰竭本身無特異性心電圖變化，但有助於心臟基本病變的診斷，如提示心房、心室肥大、心肌勞損、心肌缺血，從而有助於各類心臟病的診斷，確定心肌梗死的部位，對心律失常作出正確診斷，為治療提供依據。心房重波電勢(ptfV1)是反映左心功能減退的指標，若ptfV1

超聲心動圖

採用M型、二維或彩色超聲技術測定左室收縮功能和舒張功能及心臟結構，並推算出左室容量及心搏量(SV)和射血分數(EF)。

X線檢查

左心衰竭線表現為心臟擴大，心影增大的程度取決於原發的心血管疾病，並根據房室增大的特別，可作為診斷左心衰竭原發疾病的輔助依據。肺瘀血的程度可判斷左心衰竭的嚴重程度。左心衰竭線顯示肺靜脈擴張、肺門陰影擴大且模糊、肺野模糊、肺紋理增強、兩肺上野靜脈影顯著，下野血管變，呈血液再分配現象，當肺靜脈壓>25—30mmHg(3.3—4kPa)時產生間質性肺水腫，顯示KerleyB線肺門影增大，可呈蝴蝶狀，嚴重者可見胸腔積液，右心衰竭繼發于左心衰竭者，X線顯示心臟向兩側擴大，單純右心衰竭，可見右房及右室擴大，肺野清晰。

老年心力衰竭的診斷標準與檢查項目這是以上這些，社會中很多人都沒有疾病常識，對身體的症狀判斷也不專業，因此很多疾病發現時會很嚴重或是無治療方案，因此患者要培養自己的疾病意識，對身體的不適症狀做出相應的判斷。即使不能確定疾病時，也要對不明特徵進行檢查，才會及早做好準確的判斷。