紅斑狼瘡的症狀有哪些呢?
紅斑狼瘡目前發病率非常高,導致出現這種疾病的原因是複雜的,紅斑狼瘡根據症狀的不同,可以分為系統性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡,不論出現哪一種紅斑狼瘡,如果不及時採取措施進行治療的話,對人體的危害都是相當大的,那麼紅斑狼瘡的症狀都有哪些呢?
紅斑狼瘡(sle)是一個累及身體多系統多器官,臨床表現複雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。 紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡( SLE )和盤狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡 ( SCLE ),是一種介於盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。
典型症狀: 四肢無力(75%) 盤狀紅斑(75%) 食欲不振(75%) 乏力(75%) 頭昏(75%) 低熱(65%)
1、發熱
紅斑狼瘡的免疫功能異常,體內可產生許多種物質,作為致熱源而使機體發熱。約80%的病人可有發熱,大多數為高熱,約12%的病人表現為低熱。有一部分病人的首發症狀就是不明原因的發熱。要引起人們注意的是,一個年輕女性出現較長時期的不明原因的發熱,伴有關節酸痛和腫脹,以及出現皮疹,要高度懷疑有沒有患紅斑狼瘡的可能,要請專科醫生做進一步檢查,看看有沒有各種自身抗體的存在,以明確診斷。
2、血沉增高
由於血沉的檢測方法比較方便,所以是紅斑狼瘡病人檢測的最常用的方法之一。那麼是不是血沉增高就能代表病情活動呢? 這要視具體情況而定,在排除了感染、正常的月經變化、一些理化因素等情況下,紅斑狼瘡病人的血沉增高可以說是病情在活動,如關節炎、皮疹、內臟病變等,都可造成血沉增高。在病情得到了控制後,血沉可以逐漸恢復正常。如果一個病人血沉長期穩定在正常範圍內,激素用量很小,可以說她病情已得到了控制。但血沉正常不一定代表病情穩定,還要看臨床症狀和激素用量。
3、紅斑皮疹
80%以上的病人有皮膚損害,紅斑、皮疹呈現多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周,指端水腫性紅斑為紅斑狼瘡特徵表現特徵表現。蝶形紅斑不超過鼻唇溝,而鼻樑、額、耳廓亦可有不規則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅斑。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。
4、粘膜潰瘍和脫髮
約有1/5病人有粘膜損害,累及口唇、舌、頰、鼻、腔等,出現無痛性粘膜潰瘍。如有繼發感染可有疼痛。紅斑狼瘡病人容易引起毛髮脫落,除了由於皮疹部位的炎症引起的脫髮外,其他部位也會脫髮,不光是頭髮,而且睫毛。眉毛、體毛亦會脫落。
5、關節疼痛
有90%以上的病人有關節痛,各個病期都可能發生。關節痛有的於發病前數年已經出現,有的關節周圍軟組織腫脹,觸痛和積液,呈急性關節炎表現。受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等,常有對稱性。部分病人有晨僵。有些病人關節病程較長,也有病人只有短時出現,甚至為一過性關節痛。
X片大多見不到骨質改變和關切畸形,長期服用糖皮質激素達5年以上,約5%病人可有無菌性骨壞死。
6、血液細胞減少
由於自身抗體存在,紅細胞、白細胞、血小板均自身破壞而減少。貧血大多為正細胞性貧血,抗紅細胞抗體多為lgG型,血紅蛋白也下降。白細胞一般為粒細胞或淋巴細胞減少。血小板減少,存活時間短,血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破壞。
7、心臟損害
約有1/4的病人有心包炎,輕症可無症狀,明顯的才有心前區疼痛、胸悶,有一時性心包磨擦音,臨床不一定能發現。心動超聲圖或B超和X線胸片需作常規檢查,可顯示有心包積液。在我院治療的SLE中發現有心包積液的病人占34.15%。
8、肺損害
SLE許多病人在X線胸片中示有兩下肺基底段點狀小結節影和條索或網狀陰影,為間質性改變,大多沒有症狀。
胸膜炎可無症狀,只在下面檢查中發現,即:B超和X線胸片中有少量至中等量胸腔積液,有時與心包積液同時存在。胸水中可找到LE細胞。
9、狼瘡性腎炎
從臨床上看約有75%的SLE病人有腎損害,尿檢中有蛋白質,紅細胞,白細胞,少數病人有管型。狼瘡性腎炎在早期即發生。病變持續多年,可能會有廣泛損害,演變為腎功能不全而成尿毒癥。
10、腦損害
SLE神經系統損害有多種多樣表現。精神病變表現為精神分裂症反應,各種精神障礙如煩躁、失眠、幻覺、猜疑、妄想、強迫觀念等。
腦損害常見於慢性SLE終末期或SLE急性發作的重症病例,有少數慢生輕症腦損害病例,經常頭痛頭暈,腦電圖有異常改變,在極少烽病例中是急發期首發症狀。一般情況下,及時治療後,腦損害是可逆的,腦電圖、腦CT掃描的異常改變也是可逆的。顱內嚴重出血,腦疝可導致死亡。
上面就是有關紅斑狼瘡的症狀的詳細介紹,出現紅斑狼瘡的時候,多數都會出現嚴重的皮疹,四肢無力,沒有任何食欲,嚴重的還會出現關節疼痛,使得心臟受到損害,所以當出現紅斑狼瘡症狀的時候,應該及時到正規專業的醫院去進行檢查治療。