為什麼後背胸口疼痛?
在生活中常常可以看到人們用手捶後背,大概就在後背胸口的位置。這樣的人還不是少數的呢,有老年人中年人甚至兒童。為什麼後背胸口那塊會特別疼呢,是骨頭不好還是其他的什麼原因?疼痛會讓我們直不起來脊背走路,但是越彎曲就會越痛正確的走路姿勢還能緩解一下。快看看是什麼原因造成後背胸口疼痛吧!
胸背痛指第3胸椎至第12胸椎及兩肩胛直接部位疼痛,多表現胸前、兩側季肋區、上腹部、背部及胸椎部位的疼痛,嚴重者涉及全胸,呼吸及轉體疼痛。疼痛多為鈍痛、刺痛,可慢性存在,也可急性發作。患者多就診于多個科室而進行大量的輔助檢查,基本排出了腹腔和心肺的病變。胸痛的部位和嚴重程度不一定和病變的部位和嚴重程度相一致。外傷、炎症、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷刺激肋間神經,膈神經,脊神經後根和迷走神經分佈在食管,支氣管,肺臟,胸膜,心臟及主動脈的神經未梢,均可引起胸痛。勞累過度,膽囊發炎或者膽囊結石,陰冷著涼,氣血不足也會引起背痛。
(一)肋間神經痛 肋間神經痛是指各種原因引起的沿肋間神經分佈區的神經性疼痛。可有一個或多個肋間神經受累,臨床上分為原發性和繼發性兩類。 1.病因 大多數肋間神經痛為繼發性,與下列因素有關:
(1)外傷 胸部軟組織損傷、肋骨骨折、胸肋關節錯位、胸部手術後以及放射性損傷。
(2)炎症 帶狀皰疹及其他病毒傳染、結核、風濕病及強直性脊柱炎、肋間軟組織纖維織炎、膿腫。
(3)代謝性疾病 糖尿病末梢神經炎、骨質疏鬆、乙醇中毒、腎炎等。
(4)腫瘤或轉移癌等。
(5)退行性變 胸椎骨質增生、髓核退行性變。
2.臨床表現 沿肋間神經走行的表淺部位疼痛,自背部胸椎至前胸部呈半環形,可位於一個或多個肋間神經,疼痛沿肋間神經分佈,界限較明顯。疼痛多為持續性,或陣發性加重,疼痛性質為刀割樣、針刺樣或燒灼樣劇痛。咳嗽、噴嚏、深吸氣時疼痛加重,病人有束帶感,有時疼痛向肩背部放射。 體檢時可於受累部位即沿肋間神經走行出現皮膚過敏、感覺減退並有淺表壓痛。 X線檢查相應疾病的表現,也是排除其他疾病的依據。
3.診斷 根據病史及臨床表現即可作出診斷。X線檢查及CT檢查可發現繼發性肋間神經痛的病因。
4.治療 繼發性肋間神經痛應針對病因進行治療。一般治療包括臥床休息,應用非甾體類鎮痛藥、針灸及經皮電刺激鎮痛。 肋間神經阻滯:是治療肋間神經痛最有效的治療方法,同時有診斷意義。但操作不當可引起氣胸,臨床上應特別注意。
(二)肋軟骨炎 肋軟骨炎又稱胸壁綜合征,是前胸部疼痛最常見的原因。由於疼痛部位在前胸部,並可能放射到肩及上肢,故此很容易和心絞痛相混淆。有時使病人產生緊張情緒,病人誤以為自己患有冠心病。
1.病因 確切病因尚不清楚,一般認為與外傷、病毒感染、肋軟骨局部營養不良、胸肋關節內炎症以及肌筋膜炎症有關。
2.臨床表現 病人表現前胸部疼痛,多為酸脹痛,位置比較表淺。起病急劇或緩慢,疼痛時輕時重,為持續性疼痛,病程一般較長,有反復發作的趨勢。 疼痛可因翻身、咳嗽、噴嚏、深呼吸及上肢活動加重。睡眠時可因體位改變而疼醒。有時疼痛可向肩及上肢放射。 體格檢查可見2~5根肋軟骨處壓痛,可能有梭形腫脹,但局部皮膚無紅腫。
3.診斷 根據臨床表現,診斷並無困難,但應和其他疾病相鑒別,主要與冠心病、心絞痛、胸部結核、胸膜炎、肋軟骨腫瘤等鑒別。心電圖及X線檢查有助於鑒別其他疾病。
常言說的好,吃五穀得百病。尤其是現在社會上的人有如此的缺乏運動缺乏鍛煉,許多人就都處於一個亞健康的狀態。後背胸口疼痛,造成的原因是很多的。我們可以去問問醫生當十分嚴重的時候我們也可以去檢查一下。