火罐拔好還是不拔好？

寡人的娘和姨娘對中醫的火罐療法情有獨鍾，每逢娘肩膀、腰背酸痛時都喜歡邀請姨娘來家中“走”上幾罐，做完娘整個人看起來甚是清爽。每當寡人問題娘親拔火罐的感受時，娘都會用一口教書先生的語氣振振有詞地解釋：“拔火罐在古時候就已經興起，是中國的傳統中醫療法，就在這火罐的吸附作用下，能夠幫助人體起到“排出毒素”、“疏通經絡”、“活血化瘀”等效果。”當然，寡人看過娘拔過火罐的部位皮膚變成紫紅色，心裡暗暗思量，難道這就是火罐拔出來的“毒素”嗎?今天，寡人就跟大家一起研究一下，拔火罐究竟有什麼作用?這火罐到底是拔好還是不拔好?

本期話題：火罐拔好還是不拔好?(精裝版健康糾結)

本期出場人物：寡人的娘

拔火罐在現代醫學中屬於“替代療法”的範疇。所謂替代療法，就是基於歷史和文化傳統產生的，而並非經過科學方法驗證其有效性的治療方法。它作為中醫的傳統療法，以杯罐為工具，借火排除杯罐中的空氣，產生負壓，使容器吸附於皮膚的這種方法，來解決人體局部疼痛的問題。

■“拔”火罐對人體起到怎樣的作用?

拔罐過程中，火罐中的氧氣被燃著的酒精棉耗盡，罐內相對於外界氣壓減小，火罐內外就會形成負壓，使得皮膚被吸入罐中。也正是這個“吸力”對人體產生了主要作用，所以由此產生了拔火罐作用機理的相關假說。

起到調節人體血管通透性的作用。拔火罐的“吸力”使皮下毛細血管通透性增加，破裂出血。血液中的成分崩解、破壞，紅細胞，白細胞等物質釋放入組織間隙，即出現自身溶血現象，產生淤血，這對於機體局部的免疫細胞是一種良性刺激。

起到調節血管舒縮功能的作用。拔罐的負壓作用於皮膚，牽拉了皮下的神經、肌肉、血管以及皮下的腺體，可能引起了一系列神經內分泌反應，起到調節血管舒縮功能，可以改善局部血液迴圈情況。

起到了加速皮膚呼吸的作用。因為人體表皮本身有一定的呼吸作用，拔火罐的負壓可以加大這種呼吸作用，加速皮膚的新陳代謝。

火罐當然與“火”有關，能夠對人體起到溫熱作用。火具有溫熱，溫煦的作用，留在罐內的餘熱可助溫通氣血，祛除寒邪。拔罐局部的溫熱作用使血管擴張，血流量增加，增加了血管壁的通透性和細胞的吞噬能力，造成了局部輕微的炎症反應，以應對外界的不良刺激。

然而，因為現代醫學發展得並不完美，有很多臨床症狀目前還不能通過醫學手段進行處理，並且拔火罐這類替代療法深受當地傳統文化的影響，其原理無法被現代科學所解釋。加之這些假說本身也比較籠統模糊，按摩和熱敷同樣可以達到同樣的效果，使其“排出毒素”、“疏通經絡”、“活血化瘀”等效果更是無從證實。所以，目前拔火罐只作為某些疾病的補充治療以及物理康復手段，也有人把拔火罐作為一種放鬆和保健的方法，而非將其作為一種治療方式。

■“拔”火罐會在人體留下罐印和水皰

寡人的娘拔火罐部位皮膚出現的紫紅難道真的是“毒素”嗎?其實，這些紫紅色的罐印是毛細血管破裂出血後，血紅蛋白在真皮中顯現出來的顏色。

我們皮膚中的真皮結構裡密佈著毛細血管，當有負壓作用于皮膚上時，毛細血管內外產生了壓力差，毛細血管便會擴張，這時皮膚表現為潮紅。負壓作用非常強大或者毛細血管管壁彈性下降時，毛細血管便會發生破裂出血，血紅蛋白滲入真皮，我們便會在皮膚上看到鮮紅到紫紅的罐印。拔罐局部同時也可有短期的腫脹，這是由於負壓造成的局部組織液過多所致，這些腫脹和罐印通常會在幾天後消失。

當拔罐時如果留罐時間過長，局部組織液漏出過多，便會在皮膚上出現水皰，如果負壓作用造成的毛細血管破裂後出血較多，也可能形成血皰。直徑較小或散在的水皰可不用處理，待其自行吸收即可;如水皰較大，水皰個數較多或伴有糖尿病及免疫抑制狀態者，應抽去皰液，消毒包紮，以防止局部感染。

■火罐究竟是“拔”好還是“不拔”好呢?

拔火罐算不上一種治療行為，只能列入放鬆和保健的範疇，所以鄉親們在出現疼痛的時候首先想到的是查找病因，從疾病源頭上選擇治療方式，切忌諱疾忌醫自行選擇土方法進行治療。

其次，即使是嚴格操作的拔罐，也可能導致皮膚的損傷，比如起水皰等情況。水皰破裂後如處理不當容易繼發局部皮膚的感染。孕婦、年老體弱以及心臟病患者、皮膚病患者，有凝血障礙的人要儘量避免拔罐。

此外，寡人聽說，拔火罐也並不是完全安全的行為。因為拔火罐是個技術活，每年因為不正確操作導致皮膚燒傷的案例也有七八個。所以沒有金剛鑽別攬瓷器活，就算需要火罐治療也應該到正規的地方去做，儘量避免自己及家人進行DIY操作。

寡人糾結的結果就是，拔火罐不是一種治療手段，但可以作為放鬆和保健的方式進行使用，出現症狀首先要辨別是不是疾病，再選擇相應方式進行處理。並且，即便是用拔火罐放鬆也要選擇正規手法，避免造成不必要的損傷。