孕期地中海貧血檢測怎麼做
懷孕後,每個准媽咪都要經歷一輪又一輪的抽血,有些是為了通過血液配合各項篩查,也有很多是為了檢查孕期是否貧血,是否有其他血液疾病。以下對於孕期的地中海貧血的檢測,是孕期必做的幾種檢查,接下來就跟著小編來瞭解下吧。
地中海貧血(簡稱地貧)是人群中最常見的不完全顯性的慢性溶血性貧血病。其發病機制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺
失導致血紅蛋白結構異常,異常血紅蛋白的紅細胞變形性降低,壽命縮短,可以提前被人體的肝脾等破壞,導致貧血甚至發育等異常,這種疾病也就是醫學上講的溶血性貧血。
孕12周,常規血液檢查
假如你剛懷孕不久,那麼在首次血常規檢查出現貧血,是很正常的。
很多准媽媽在懷孕前因月經失血,造成懷孕後體內存貯量不足;而胎盤和胎兒的發育都需要增加血液量,以至鐵的供給量要達到孕前的2倍;加上孕婦懷孕後胃酸減低也影響了飲食中鐵的吸收,而孕後又未能通過飲食攝取足量的鐵。以上多種因素均使孕婦容易發生“缺鐵性貧血”。
【缺鐵性貧血】
缺鐵性貧血是孕期最常見的貧血,有的准媽咪在孕初期就出現,而在孕5-6個月更甚。
若是缺鐵情形持續惡化,影響紅血球製造而導致貧血與血氧的供應不足,會產生疲倦、暈眩、呼吸急促、臉色蒼白等現象,並且缺乏體力,運動耐力降低、免疫力亦會下降。
注意:一般而言,未懷孕婦女每日約需要15mg的鐵質,而孕媽咪每天約需要27mg的鐵質,不過,若是孕媽咪本身的血紅素低、懷有雙胞胎或多胞胎,以及懷孕期間未規則補充鐵質,其每日鐵質的需求要提高至60-100mg。
以整個孕期來說,懷孕期間前4個月鐵質需求較少,這期間還不需要額外補充,可能會使孕婦噁心、嘔吐的情形加重,懷孕4個月後,每日建議補充量為27-30mg。
孕12周,地中海型貧血檢查
地中海型貧血是基因缺陷造成血紅素合成缺失的一種血液疾病,又稱為海洋性貧血,可分為甲型、乙型兩種。
【地中海貧血】
甲型:建議終止妊娠。如果孕婦患有甲型地中海型貧血,嚴重時可能會出現子癇前症、子癇症、前置胎盤,而造成孕婦產前或產後大出血。至於對腹中胎兒,則會產生很嚴重的溶血、貧血及組織缺氧。
約20周時,胎兒就會有肝脾腫大、胸腔積水及水腫情形發生,導致懷孕後期胎死腹中,或出生不久就因肺部發育不良及嚴重貧血缺氧而死亡,因此,醫師多會建議終止妊娠。
乙型:胎兒不會有異常。如果孕婦患有乙型地中海型貧血,那麼胎兒在母體內不會有異常,通常要等到寶寶出生6個月後,出現發育不良、貧血等症狀,才會被醫師診斷發現。
患有乙型地中海型貧血的小孩,通常要靠長期輸血才能維持生命,目前雖然可利用骨髓移植、臍帶血幹細胞治療,但費用高且成功率約50%。
根據統計,懷孕婦女患有地中海型貧血的比例為1/300-1/500,而此疾病最怕夫妻雙方為同一型的地中海貧血,因為有1/4的機會可能產生胎死腹中或出生後發生嚴重貧血的現象,需要長期輸血。
【ABO溶血】
准媽咪應該在產前檢查血型,及早地瞭解胎兒情況,儘早準備好新生兒溶血症的各項監測措施。此外,還應對O型血的孕婦進行抗體效價的測定。
檢查時間為:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此後每2-4星期複查1次。
注意:B超檢查也可幫助發現胎兒溶血,當發現胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤增大,應考慮是否存在母胎血型不合的可能。
地中海貧血目前無法根治。為了預防本病,孕婦和配偶應進行婚前檢查和胎兒產前基因診斷,避免孕育出下一代地貧患兒。
小編提醒大家,地中海貧血主要以預防為主,輕型無症狀可不用治療,重型地中海貧血要進行造血幹細胞移植,若不進行造血幹細胞移植,患者就只能依靠輸血、長期使
用除鐵劑維持生命,所以,女性對自己和寶寶負責,應在孕前進行地中海排查檢查為好。