怎麼治療骨骨頭壞死呢
股骨頭壞死是關節功能出現障礙的疾病,同時也稱之為股骨頭缺血性壞死。可以說是骨科裡邊比較常見的,但是卻不好治療的一種疾病。目前我國有很多的患者都受困其中,一旦得了這種病,勞動能力就不能和正常人相比。因此,很多患者都很關注治療方面的問題。下面我們就來說一下怎麼治療股骨頭壞死呢?
股骨頭壞死的非手術治療 要注意非手術治療ONFH的療效尚難預料。
一、保護性負重 學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙拐可有效減少疼痛,但不提倡使用輪椅。
二、藥物治療 適用於早期(0、I、II期)ONFH,可採用非類固醇消炎止痛劑,針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中藥治療,阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷,擴血管藥物也有一定療效。
三、物理治療 包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等,對緩解疼痛、促進骨修復有益。
股骨頭壞死的手術治療 多數ONFH患者會面臨手術治療,手術包括保留患者自身股骨頭手術和人工髖關節置換術兩大類。保留股骨頭手術包括髓芯減壓術、植骨術、截骨術等,適用於 ARCOI、II期和III期早期,壞死體積在15%以上的ONFH患者。如果方法適當,可避免或推遲行人工關節置換術。
一、股骨頭髓芯減壓術(core decompression) 建議採用直徑約3mm左右細針,在透視引導下多處鑽孔。可配合進行自體骨髓細胞移植、骨形態蛋白(BMP)植入等。此療法不應在晚期(III、IV期)使用。
二、帶血管自體骨移植 應用較多的有帶血管腓骨移植、帶血管髂骨移植等,適用於II、III期ONFH,如應用恰當,療效較好。但此類手術可能導致供區併發症,並且手術創傷大、手術時間長、療效差別大。
通過瞭解我們可以看出治療方法還是比較多的,無論是採用手術還是保守治療,相信都是有弊有利的。最重要的還是要堅持!可能治療一段時間沒有什麼顯著地療效,可能有的人就此放棄了。所以不管是怎樣的治療都是需要堅持完成醫生交待的療程!