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如何判斷脂肪肝呢

脂肪肝是屬於一種肝部的良性的病變,是生活中非常多見的疾病。近幾年經證實有越來越多的脂肪肝如果不及時的治療就會發展成隱性的肝硬化,它的病變過程一般是單純脂肪肝轉變成脂肪性肝炎再過渡到脂肪性肝硬化。因此早期的發現和治療是非常重要的。

目前診斷脂肪肝主要從以下幾方面:

(一)存在常見的危險因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服藥史。

(二)血液生化檢查:血清酶、b球蛋白、鐵蛋白、apoa1以及膽汁酸常升高,白蛋白、膽紅素和凝血酶原時間(pt)一般無變化。臨床病理研究發現,僅20%~30%的脂肪肝有上述一項或一項以上血清學指標異常,且無特異性,因而實驗室檢查並不能確切反映脂肪肝及其病因。

(三)影像學檢查

1、超聲檢查:彌漫性脂肪肝在b超圖像上有其獨特的表現:

(1)肝腎對比或肝腎回聲差異,肝實質回聲強度>腎回聲;

(2)肝前後部回聲差異,近場回聲密集增強而遠場衰減;

(3)肝內管道結構特別是靜脈變細不清;

(4)肝臟輕度或中度腫大。近來趨於把這些標準量級化,以綜合積分判斷脂肪肝程度。b超可檢出肝脂肪含量達30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量達50%以上的脂肪肝,超聲診斷敏感性可達90%。亦有報導認為,在非纖維化的肝臟中,超聲診斷脂肪肝的敏感性達100%。b超現已作為脂肪肝的首選診斷方法,並廣泛用於人群脂肪肝發病率的流行病學調查。近來國外報導b超診斷脂肪肝的陽性預測值為67%。

以上這些都是脂肪肝的一些常用的判斷方法,大家看了以後是不是覺得對日常診斷脂肪肝很有用呢。希望有這方面需求的人群將這些收藏下來。如果我們平時覺得肝區有一些隱痛或不適感,希望大家主動積極的去醫院診斷,不要越拖越嚴重。