強直行脊椎炎治療
強直性脊柱炎是一種慢性的疾病,大多數都會由於手術後而引發發病和併發症,一般來說治療強直性脊柱炎的方法有很多種,通過運動的保守治療中醫治療,包括通常使用手術進行治療,一般來說早期的治療恢復的效果比較快,但是也容易出現復發,對於強直性脊椎炎是一種遺傳性疾病,大多數會影響人們的正常壽命,我們來瞭解一下這樣的疾病又該如何處理呢!
強脊炎病程是漫長、反復的,所以對病後的預測很難。總體而言,強脊炎的愈後相當良好,一般不影響生命,最重要是早發現早治療,控制病程,提高愈後的生命品質,80%患者可擁有健康美滿的生活。
本病無特效治療方法。在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形。阿斯匹林效果不好。鎮痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS)。保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg。它的缺點是副反應大。消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時再加服50mg。
缺點也是有副反應。其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效。不主張全身使用皮質醇類激素,但局部應用效果卻很好。皮質醇類激素滴眼劑用於急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內注射。關節腔內注射也很有效。
在急性期預防畸形發生十分重要。如果早期得到診斷,輕度的畸形並不影響病人的生活。要告誡病人正確對待疾病,在行走、坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕。在體療醫師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動。
早期的畸形較輕,尚未達到骨性融合,因而畸形是可以糾正的。睡硬板床及作骨盆牽引可望改善。
後期的畸形已有骨性融合,非手術治療難以奏效。對嚴重駝背畸形者可施行脊柱截骨術。手術的指征是:①重度駝背畸形,膝關節與髖關節伸直時雙目不能平視;②病變已靜止,血沉正常;③一般情況良好,年齡較輕,肺功能無多大損害者。腰椎側位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術。如雙髖亦有強直者應先行髖關節置換術,才考慮施行截骨術。
很多的強直性脊椎炎手術難以奏效,對於嚴重駝背的患者可以通過脊椎截肢的手術來進行治療,特別是強直性脊柱炎患者逐漸的隨著病情的嚴重和脊柱的彎曲形成了駝背和中度駝背的現象。