急性腸系膜上靜脈血栓治療方法有哪些呢
急性腸系膜上靜脈血栓是比較常見的一種疾病,但是治療方法有哪些呢?我們需要及時的瞭解一下,尤其是家裡有老年人的朋友們,老年人很容易患上這種疾病,而且我們知道關於血栓的疾病是一種非常嚴重的。一旦老年人患上這樣的疾病那麼治療這樣的問題也是很困難的。下面我們瞭解一下急性腸系膜上靜脈血栓治療。
急性腸系膜上靜脈血栓治療方法有哪些呢
1.非手術治療
(1)溶栓與抗凝:急性腸系膜靜脈血栓形成一旦診斷確立,應立即給予抗凝治療。發病時間少於1周的同時給予溶栓治療,超過1周則以抗凝為主。血栓形成早期做保守治療,肝素(2.5~4.0)×104U/d,經靜脈或皮下給予;尿激酶(60~120)×104U/d或去纖酶10U/d靜脈滴注,可取得良好效果。對保守治療者,抗凝治療時間應控制在2周以內,溶栓時間5~7天。用藥期間要監測患者的血小板和活化部分凝血激酶時間,使其控制在用藥前2~2.5倍之間。所有患者停用肝素後,繼續口服華法林3個月,有高凝狀態者則需終生抗凝。
(2)補充血容量:輸血和平衡液,糾正存在的嚴重迴圈血容量不足。
(3)胃腸減壓。
(4)抗感染:給予大劑量廣譜抗生素,並持續用至術後。
保守治療期間應嚴密觀察症狀和體征變化,若患者無明顯緩解或出現腸壞死表現,應立即急診手術探查。
2.手術治療
(1)切除壞死腸管:和動脈閉塞不同,靜脈血栓形成更常發生于外周的屬支而非主幹,因此通常較短段腸管被累及,故一般可切除失活的腸管和端端一期吻合。為減少毒素的吸收,術中可首先切除壞死腸管。
急性腸系膜上靜脈血栓形成的腸壞死為出血性梗死,壞死段與正常段之間有中間過渡帶,界限並不十分清楚,在過渡帶中仍有動脈搏動存在。因此,術中單純依靠腸系膜動脈搏動的有無,來決定腸管的取捨並不可靠。在受累小腸長度不足1/2時,可將受累小腸及其系膜全部切除。
綜上所述就是有關於急性腸系膜上靜脈血栓治療方法,我們瞭解到可以採取手術治療和非手術治療。具體選擇治療的方法還是需要根據病人的具體病情分析的,尤其是針對年紀比較大的人,手術也是有一定困難的,所以就可以選擇採取非手術治療的方法。一般情況下,只要配合治療就是沒有多大問題的。