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濾泡性淋巴瘤的預後分析

現如今各種癌症不斷的困擾著人們,像濾泡性淋巴瘤預後人們不一定瞭解,淋巴癌在對於濾泡性淋巴瘤的研究結果解釋的時候常常都會遇到一些問題。醫學上也經常拿濾泡性淋巴瘤以前的病例做濾泡性淋巴瘤的預後分析,那麼具體的內容有哪些呢。我們一起看下面的介紹。

1、組織學分級與FL的預後的關係

組織學分級與FL的預後有關,1~2級為惰性淋巴瘤(臨床過程緩慢),不易治癒,3級有較強的侵襲性,但如果採用較強治療方法有治癒的潛在可能性,類似於DLBCL;2級FL是否可治癒還有不同看法,多數研究顯示2級FL的生存率下降,也有的顯示2級FL是可治癒的。絕大多數研究顯示3級FL具有顯著的臨床侵襲過程,採用類似治療DLBCL聯合化療,顯示的預後似乎較DLBCL稍好,但復發的可能性亦增加。最近在REAL分類研究中,當採用非阿黴素治療,結果顯示3級FL的總體預後明顯較差,用了阿黴素治療的病例預後與1級和2級相同。

2、濾泡性淋巴瘤預後研究內容

很多研究顯示1~2級FL中,即使存在大片彌漫區域也不會明顯改變預後。因此,只要濾泡中心型淋巴瘤中見到肯定的濾泡區域,這個淋巴瘤就應分類到濾泡性淋巴瘤。然而,也有研究提示結節(濾泡)的程度確實對生存率有影響。鑒於此,我們建議在病理報告中應對濾泡和彌漫區域做出評估。3級濾泡淋巴瘤(濾泡大細胞)中,存在彌漫區域是較普遍的,並且多數研究顯示這一現象意味著預後較差。在最近的一項研究中,伴有單核樣B細胞分化的病例預後較其他病例差,但這一結果還有待於進一步證實。

3、研究顯示

當存在6個以上染色體斷裂,則預後不好。另外,染色體中斷點發生在6q23-26或17p意味著預後較差,並且較短時間內會出現向高度惡性轉化。

4、兒童預後指數

兒童患者的預後似乎較好,大多數病例的最終隨訪都為無病生存。臨床因素包括國際預後指數,如LDH和完成情況,對於FL結果的預測具有與分級同樣的重要性。

5、預後結論

25%~30%的FL會轉化或“進展”為大B細胞淋巴瘤,通常是彌漫性的。一旦發生轉化,臨床上表現為進行性加重並且腫瘤壞死,預示治療會很困難。

以上就是關於濾泡性淋巴瘤的預後分析的所有內容了,相信能給正在關注這個問題的朋友能有所幫助。我們不是專業的醫生,給不出大家專業性的回答,但是生活的經驗讓我提醒大家所有疾病的發生絕對跟生活習慣、飲食習慣、本人的性格有緊密的關係。請大家珍惜自己的生命。