濾泡型淋巴瘤4期如何治療?
淋巴瘤疾病的類型較多,濾泡型淋巴瘤就是很少見的類型,在早期發現疾病的患者少,一般發現疾病都在中晚期,而醫學上對疾病的分期有四種,濾泡型淋巴瘤4期則是晚期,患者這時出現的症狀是很嚴重的,必須結合病情醫治,不可胡亂用藥,可加重疾病的病情。那麼患上濾泡型淋巴瘤4期如何治療呢?
濾泡型淋巴瘤分期是治療淋巴瘤的重要依據,如分期為1、2期,治療CHOP+美羅華6週期,對局部腫塊可放療或不放療都可以。對3、4期患者以CHOP+美羅華化療為主,對局部巨大腫塊(大於10cm或由壓迫症狀)可考慮姑息放療。
濾泡型淋巴瘤的治療仍然是腫瘤手術、全身聯合放化療加部分放化療為主,輔以中醫治療中醫藥和生物免疫治療,有條件者還可以履行幹癌腫瘤細胞移植。放化療完整減輕率可達到80%以上,長久生存率可達到60~65%。關於濾泡型淋巴瘤的治療臨床研究,尤其值得一提的是,分子靶向治療的應用。抗CD20的單克隆抗體美羅華是批准用於腫瘤靶向治療的中醫藥,用於濾泡性淋巴瘤的治療有明顯綜合療效。大劑量放化療藥聯合美羅華的應用可以補充濾泡性淋巴瘤對放化療的敏感性,同時延伸美羅華的用藥時間,還會進步濾泡性淋巴瘤腫瘤患者的生存率。
濾泡性淋巴瘤是對化療和放療最有效的惡性腫瘤之一。另外約25%的病人可以發生自發緩解——經常是暫時的。對於一個無症狀的老年病人,開始觀察等待可能是一個合適的處理方案。對於極少數局限性濾泡性淋巴瘤,受累野的放療將會產生極好的治療效果。對於需要治療的病人,以前單藥瘤可寧或環磷醯胺或聯合化療方案CVP或CHOP最經常被應用。最近幾年多個臨床試驗已證明利妥昔單抗聯合含氟達拉濱方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效,已作為一線治療方案。年老或體弱患者的一線方案可選擇單藥烷化劑(瘤可寧或環磷醯胺),但更推薦利妥昔單抗單藥應用。而且已經證明利妥昔單抗維持治療能顯著延長無病生存期。標記放射性同位素的單克隆抗體的療效也得到肯定。腫瘤疫苗的試驗是令人鼓舞的。自體和異基因造血幹細胞移植可使復發的濾泡性淋巴瘤病人產生高的完全緩解率,可以產生長期緩解。
濾泡型淋巴瘤4期是很危害的,尤其是病人所患的疾病是惡性疾病時治療會更困難,並且還會威脅到患者的生命,我們應該及時發現疾病做好檢查治療,患者在4期的治療要認真選擇用藥,還可使用化療等方式,這個階段裡患者的心理承受力是很低的,要針對性的進行心理治療,否則會影響病人的情緒,對患者的傷害也會加重。