不同的非典型纖維組織細胞瘤

姐姐後背幾年前長了個無色的類似粉瘤的東西，因為並沒有什麼不適，所以也就沒怎麼在意，以為只是痘痘而已，後來越長越大，隆起並發黑灰色，家人開始為她擔心，後來去醫院檢查，切除病灶後做了病理檢查，診斷為非典型性纖維組織細胞腫瘤。

臨床表現

大多數的病例發生于成人肢體的深部軟組織，61～70歲為發病高峰，但兒童亦可發病。約近半數的腫瘤累及深筋膜或骨骼肌實質。

診斷

根據臨床表現、大體檢查及組織病理學即可診斷。以下我們將對不同類型的惡性纖維組織細胞瘤分別描述。

1.多形性惡性纖維組織細胞瘤/未分化高級別多形性肉瘤

大部分為局限性、膨脹性生長的腫物，可有假包膜。腫物的大小和生長部位有一定關係，最大直徑介於5～15cm之間。切面表現多樣，可有白色纖維性區域或肉質感區，並可混合有壞死、出血和黏液變區。

未分化高級別肉瘤是經充分取材和謹慎使用各種輔助檢查手段之後，做出的一種排除性診斷。鏡下細胞及細胞核有明顯多形性，常伴有奇異型腫瘤巨細胞，混合數量不等的梭形細胞和圓形組織細胞樣細胞。常有編織狀結構和間質慢性炎細胞浸潤。

2.巨細胞惡性纖維組織細胞瘤/伴有巨細胞的未分化多形性肉瘤

一般表現為大腫物，並伴有出血和壞死。鏡下可見不同程度多形性的橢圓形至梭形細胞，以及間質有明顯破骨細胞性巨細胞反應。大多數病變的巨細胞在細胞學上無惡性表現。

3.炎症性惡性纖維組織細胞瘤/伴有明顯炎症反應的未分化多形性肉瘤

腫瘤一般較大，因經常含大量黃瘤細胞而呈黃色。鏡下含有片狀良性黃瘤細胞、包括中性粒細胞和嗜酸性粒細胞的大量炎細胞以及少數淋巴細胞和漿細胞。有一個或多個不規則深染核和明顯核仁的異型性大細胞散在分佈於腫瘤中。大多數病例有典型的多形性MFH樣區域，其中梭形和多形性細胞隨意分佈。炎症性MFH為排除性診斷。

免疫表型

波形蛋白、α1-AAT、α1-ACT、CD68、VIIIα因數常呈陽性反應，有時也對actin、desmin和lysozyme呈陽性。

如果你現在沒有這樣的症狀，也請一定要認真的讀完這篇文章，說不準哪天不幸發生在你的身上或者你身邊人的身上，你也可以及時的發現，及時的治療才能夠有更好的效果。如果像我姐姐一樣，沒有這方面的常識，早期的時候沒有發現，後來才發現，雖然說通過治療以後有所好轉，但是在這過程中充滿了痛苦。為了自己的身體健康，一定要掌握好常識。