酒精性心肌病的病因及治療方法

酒精性心肌病的病因你們知道是什麼嗎?小編在這裡想給各位你介紹一下，和酒精有關的東西很多的朋友都還是需要多多瞭解一下的，因為這離我們的生活很近，那麼小編下面就想給各位介紹一下酒精性心肌病的病因及治療方法介紹，有需要瞭解的朋友我們一起來和小編看看吧!

一、病因

酒精性心肌病是由於乙醇及其代謝產物乙醛等對心肌直接毒害的結果。酒精對心肌細胞的直接毒性作用主要表現在以下幾方面：①損害心肌細胞膜的完整性;②影響細胞器功能;③影響心肌細胞離子的通透性;④酒精代謝時引起中間代謝的改變;⑤長期飲酒可變更調節蛋白(肌凝蛋白和原肌凝蛋白)的結構，影響心肌舒縮功能;⑥長期大量飲酒還可造成人體營養失調，易導致維生素缺乏，尤其是B族維生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒類的某些添加劑中含有鈷、鉛等有毒物質，長期飲用可引起中毒或心肌損傷。由於上述原因的相互作用和影響最終可導致酒精性心肌病的發生。

二、臨床表現

多發生於30～55歲的男性，通常有10年以上過度嗜酒史，臨床表現多樣化，主要表現為心功能不全和心律失常。

1.心臟擴大

常在胸部X線或超聲心動圖檢查時偶然發現。心臟多呈普大型，伴有心力衰竭者室壁活動明顯減弱，當心腔有明顯擴大時可伴有相對性瓣膜關閉不全性雜音。

2.充血性心力衰竭

長期嗜酒者常存在心功能輕度減退現象，表現為心悸、胸悶、疲乏、無力等。嚴重者以充血性心力衰竭為突出表現，通常為全心衰竭，但以左心衰竭為主，出現呼吸困難、端坐呼吸及夜間陣發性呼吸困難等症狀，亦可有頸靜脈怒張、肝淤血、下肢水腫及胸腔積液等。

3.心律失常

心律失常亦可為本病的早期表現，最多見為心房顫動，其次是心房撲動、頻發室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導阻滯。由於心律失常多於週末或假日大量飲酒之後發生，故稱為“假日心臟綜合征”。對嗜酒後出現不能解釋的心律失常者應考慮本病。酗酒者發生猝死可能與心室顫動有關。

三、治療

1.治療原則

(1)說服或強制性戒酒。

(2)臥床休息。

(3)治療心力衰竭。

(4)處理心律失常。

(5)補充維生素，加強營養支援治療。

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