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成人髖關節發育不良病因

髖關節常見問題較多,治療髖關節問題上,都是要選擇保守的方法,髖關節一旦受到損害,對自身各方面影響很大,而且治療上也是比較複雜,那成人髖關節發育不良是怎麼回事呢,有這樣情況都是有一些病因存在的,對這些病因患者也是要先進行瞭解,使得知道該如何做好。

成人髖關節發育不良:

病因學

成人發育性髖關節發育不良和髖脫位是由於嬰幼兒期的相關病變遷延直成年而來,前者可以因為髖關節發育畸形較輕,無臨床症狀而在嬰幼兒期被忽略,成年後拍片時偶然發現或出現髖關節骨關節炎表現而被發現,或因為嬰幼兒期髖關節脫位的治療效果不理想而殘留的髖關節畸形。而後者在幼兒期即發生步態異常,不易被家長忽略,但是由於各種原因治療不及時、治療效果不佳或未曾治療而拖延至成年。本病的病因學在兒童期發育性髖關節發育不良一章中已有詳細描述,這裡不予贅述。

臨床表現

成人髖關節發育不良多見於女性。有些患者毫無症狀,只在拍X 線片時偶然發現。大多數患者在20-40 歲之間出現臨床症狀,雙側病變明顯多於單側。早期的症狀表現為髖關節活動時的隱痛和酸脹不適感,長時間的行走會加重疼痛症狀,例如長時間的購物後大腿根部或臀部深方酸脹,發困,經過一夜的休息次日症狀會完全消失。這種症狀常常持續較長時間才會讓患者發現關節的異常而就診。隨著時間的推移症狀逐漸加重,最終經休息後疼痛仍然不能緩解。此外,還容易出現髖關節疲勞感和外展肌無力以及大粗隆處的疼痛等。少數患者以髖關節突然出現的“閃痛”為首發症狀,這種關節交鎖的症狀與膝關節的半月板病變相似。隨著症狀的逐漸進展,有些病人會出現不同程度的跛行。髖關節

發育不良的臨床表現與半脫位的程度和髖關節骨關節炎的程度明顯相關。

髖關節完全性脫位的臨床表現與脫位的股骨頭和髂骨之間是否存在假關節密切相關。如果雙側股骨頭不與髂骨構成假關節,股骨頭頂在髂骨外的肌肉和軟組織中,這種狀態下病人的髖關節非常不穩定,臀中肌無力,跛行嚴重,雙側脫位呈現典型的“鴨步”步態,單側脫位表現為患側的短肢和臀肌步態,軀幹向患側大幅晃動;

該類型的病人終生不出現髖關節的退行性變,因而不會出現嚴重的髖部疼痛。如果脫位的股骨頭與髂骨構成假關節,這種假關節能夠部分加強股骨頭的穩定性,跛行的原因主要為臀中肌無力,跛行步態的晃動程度較無假關節形成的病人稍輕,而假關節的退行性變將導致髖關節的嚴重疼痛,活動障礙和關節的固定畸形。

在對成人髖關節發育不良認識後,改善成人髖關節發育不良的時候,都是可以改善以上病因進行,但是要注意的是,這樣問題治療的時候,需要長時間進行,而且緩解成人髖關節發育不良的時候,飲食上也是要多吃一些營養元素多的食物。