肺動脈瓣狹窄治療有哪些

很多步入中老年的朋友們，大家首先要預防的就是心臟病的發生大家都知道心臟病是由於一些動漫的原因，而造成的那麼或許大家並不知道具體的原因，是由於什麼造成的接下來的這篇文章當中，我們就來瞭解一下肺動脈瓣狹窄的治療。

(一)手術指征

①病人雖症狀，心電圖也無明顯異常改變，右心導管檢查示右室收縮壓在8.0kPa(60mmHg)以上，或跨瓣壓力階差大於 5.3kPa(40mmHg)，或超聲心動圖檢查示瓣孔在1.0～1.5cm屬中度狹窄應考慮手術。

②無症狀但心電圖示右心室肥大或伴有勞損，X線片示心 髒有中度增大者。

③有症狀心電圖及X線均有異常改變者，手術年齡以學齡前施行為佳。

④症狀明顯有昏厥發作史屬極度狹窄者，應在嬰幼兒期施行手術以減輕右心 室負荷。

(二)手術方法

肺動脈瓣狹窄過去一般都在中度低溫下(30～32℃)施行直觀視膜交界切開術，低溫方法簡便，對體內生理功能的紊亂較少，術後恢復順 利，但由於低溫僅能提供安全安全迴圈阻斷時限6～8分鐘，心內操作必須倉促完成，且無充裕時間對心內畸形進行探查和糾治。近年來體外迴圈日臻完善，心肌保 護和手術技巧的進展使心內直視手術更為安全，因而肺動脈口狹窄手術一般均採用體外迴圈下心內直視糾治術。

1.低溫下肺動脈瓣直視切開術

僅適於單純性肺動脈瓣狹窄，且病情較輕而無繼發性漏斗部狹窄和其他伴發心內畸形。

氣管插管麻醉後，將病人泡入冰水中行體表降溫，待鼻咽溫度降至35℃時出水，擦乾身體，體溫將繼續下降至32～30℃。

病人取仰臥位，胸骨正中切口縱向鋸開胸骨，切開心包後進行心外捫診，在肺動脈根部可觸及收縮期震顫，按壓該部可捫及增厚發硬融合的瓣膜，右室呈明 顯肥厚增大，檢查完畢後分別游離上、下腔靜脈並套繞阻斷帶，於肺動脈前壁上、下端及兩側置4針牽引縫線，鉗夾部分肺動脈前壁縱向切開肺動脈前壁，麻醉師行 幾次過度換氣後

其實生活當中，出現了肺動脈瓣狹窄很容易就會造成一些心臟病的發生，甚至是出現先天性心臟病的朋友們都會帶有，動脈瓣狹窄的一些主要的症狀，以上我們介紹了他們的治療方法。

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