低氯性堿中毒病因和診斷

低氯性堿中毒病因和診斷，這是很多的患者都想全面瞭解的，因為這種疾病，對於身體的危害很嚴重，所以對於很多出現這種疾病的患者，想全面瞭解一下它的病因，以及診斷的方法，下面內容給我很多患者，做了詳細的介紹，你可以通過瞭解，通過治療讓自己康復。

低氯性堿中毒為代謝性堿中毒的一種類型，在兒科重症搶救室較為常見。代謝性堿中毒對機體有較大危害，除引起酸堿平衡及電解質紊亂外，嚴重者可危及生命。由於它多發生于危重患兒，並多在其他疾病基礎之上(如呼吸系統、消化系統、神經系統等)，常為原發病所掩蓋，而且臨床表現多樣化，缺乏特異性，因此又極易被忽略，常常由於不能及時診斷與恰當治療而使病情遷延或加重。

病因

缺氯:由於Cl-是腎小管中唯一的容易與Na+相繼重吸收的陰離子，當原尿中[Cl-]降低時，腎小管便加強H+、K+的排出以換回Na+，HCO3-的重吸收增加，從而生成NaHCO3。因此低氯血症時由於失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加，故能導致代謝性堿中毒。此時病人尿Cl-是降低的。另外，前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段對Cl-的主動重吸收從而造成缺Cl-。此時遠端曲管加強排H+、K+以換回到達遠端曲管過多的Na+。故同樣可導致代謝性堿中毒。此時病人尿Cl-是升高的。 嘔吐失去HCl，就是失Cl-，血漿及尿中Cl-下降，通過上述原尿中Cl-降低機制促使代謝性堿中毒發生。 堿中毒時，機體會通過1.細胞外液緩衝2.離子交換3.呼吸代償4.腎臟代償等進行代償調節。 通過代償調節如能使HCO3-/H2CO3的比值保持在正常範圍內，則為代償性代謝性堿中毒;否則，稱為失代償性代謝性堿中毒。

診斷

臨床表現有脫水、口渴少尿(繼利尿期後)，堿中毒時手足麻木，有時四肢搐搦，伴低鉀征群。輕者無明顯症狀，重者有呼吸淺而慢，或精神神經方面的異常，如嗜睡、精神錯亂或譫妄等。可伴有低鉀血症和缺水的臨床表現。嚴重時還可有低血醫學教|育網搜集整理鈣表現。根據病史可作出初步診斷。血氣分析可確診及瞭解其嚴重程度。失代償時。血液pH和HC03-明顯增高，PaC02正常。代償期血液pH可基本正常，但HC03-和BE(堿剩餘)均有一定程度的增高。

低氯性堿中毒病因和診斷，本篇的內容就做了詳細的介紹，相信很多的患者，一定也通過以上的介紹，全面瞭解了這種疾病的一些病因，以及診斷，所以在瞭解後，要及時的進行有效的治療，只有及時的進行有效治療，才能讓自己儘快康復起來。