高血壓護理診斷方法
高血壓是很普遍的疾病,這樣疾病患有人群比較多,治療高血壓藥物是不錯之選,不過對藥物的使用,高血壓患者都是不能長期進行的,長期的使用藥物治療,對身體也是會造成影響,這點高血壓患者也是要注意的,那高血壓護理診斷方法都有什麼呢,下面就詳細介紹下。
高血壓護理診斷:
高血壓患者常在血壓突然升高的情況下發生血管破裂造成腦實質內出血,一般發病急驟,死亡率較高。臨床表現:頭痛劇烈,頻繁噴射性嘔吐,血壓持續增高,呼吸困難,嚴重者伴意識障礙。治療原則:手術及時清除血腫、止血,脫水治療降低顱內壓,抗炎、止血、輸液。
護理診斷/問題:
1.意識障礙與血腫增大、腦水腫致顱壓增高有關。
2.窒息與咳嗽及吞咽反射消失有關。
3.清理呼吸道無效與意識障礙、咳嗽、吞咽反射消失、痰液黏稠、氣管插管、氣管切開、使用呼吸機有關。
4.體溫過高與血腫刺激體溫調節中樞、顱內嚴重感染有關。
5.語言交流障礙與語言中樞受損、意識障礙、氣管插管、氣管切開有關。
6.潛在併發症腦疝、顱內感染。
護理要點:
1.嚴密觀察生命體征、神志、瞳孔的變化,並認真做好記錄。如有異常及時報告醫生。
2.及時行氣管切開術,保持有效氣體交換吸氧(21/mim),有效改善組織缺氧。
3.保持氣道通暢,及時吸痰,按時給予霧化吸入,每日2次。
4.控制輸液量,及時快速應用脫水劑,有效地降低顱內壓。
5.採用物理降溫措施,控制體溫在36至37℃,降低腦水腫及腦組織的耗氧量。
6.保證營養供給,留置鼻飼,給高營養鼻飼液每次200mL,每4小時1次,滿足機體需要。
7.加強肺部護理,按時翻身、叩背,鼓勵患者做深呼吸、咳痰動作,以保持肺的正常功能。
8.加強肢體功能鍛煉,定時按摩、擦洗,促進全身血液迴圈,保持肢體的正常功能及皮膚的完整性。
9.每日沖洗會陰2次,每週更換尿管1次,必要時行膀胱沖洗,預防泌尿系感染。
10.做好家屬的思想工作,鼓勵家屬積極配合搶救。患者一旦死亡,及時做好家屬的安撫工作,以免影響其他患者的情緒,料理屍體達到家屬滿意。
健康指導:
1.保持穩定的情緒,避免外界精神刺激。
2.注意休息,適當進行室外活動。
3.給予易消化、富含纖維素的食物,如豆芽、菠菜、芹菜等。
4.保持大便通暢,培養每日定時排便的習慣。
5.每日按時觀察血壓變化,按時按量服藥。
6.禁用煙、酒。
7.定期複查。
在對高血壓護理診斷方法認識後,高血壓護理診斷的時候都是可以按照以上方法進行,高血壓患者在飲食上注意,對一些油炸、辛辣食物,高血壓患者都是要減少選擇,多吃一些蔬菜對緩解自身疾病有很好幫助。