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室間隔缺損的治療策略及方法

室間隔缺損的問題會影響到我們身體的方方面面,室間隔缺損會影響我們的我們正常的呼吸及心跳,很可能造成呼吸不均勻或者心跳突然加快等一系列問題,這給我們的患者朋友心裡造成很大的心裡負擔,很多人都不能正視這個問題,認為這種問題會突然奪取自己的生命,其實這種想法是錯誤的,室間隔缺損問題沒有我們想像中的那麼嚴重,是可以治療的,下面就讓我們一起瞭解一下室間隔缺損的治療策略及方法吧!

策略及方法:

1.內科治療

主要防治感染性心內膜炎、肺部感染和心力衰竭。

2.外科治療

直視下可行缺損修補術。缺損小、X線與心電圖正常者不需手術;若有或無肺動脈高壓,以左向右分流為主,手術以4~10歲效果最佳;若症狀出現早或有心力衰竭,也可在嬰幼兒期手術;顯著肺動脈高壓,有雙向或右向左分流為主者,不宜手術。

手術方法:在氣管插管全身麻醉下行正中胸骨切口,建立體外迴圈。阻斷心臟迴圈後,切開右心室流出道前壁,雖可顯露各類型室間隔缺損,但對心肌有一定損傷,影響右心功能和損傷右束支。目前多採用經右心房切開途徑,這對膜部缺損顯露更佳。高位缺損,則以經肺動脈途徑為宜。對邊緣有纖維組織的較小缺損可直接縫合,缺損小於lcm者則用滌綸織片縫補。

間隔缺損患者如沒有其他不適症狀,建議儘早手術治療。對治療單純成人室間隔缺損有4種手術方案:心外常規開胸術、右腋下小切口手術、胸腔鏡手術及心內科介入封堵術。可根據缺損大小、部位、年齡及成人室間隔缺損患者的自身情況來定最佳的成人室間隔缺損治療方案。

成人室間隔缺損應先評估室間隔缺損合併肺動脈高壓的手術可行性,根據檢查結果選擇使用合適外科手術治療。成人室間隔缺損,手術治療後應加強術後隨訪,以保障成人室間隔缺損手術治療效果。

以上內容為我們介紹了室間隔缺損的治療策略及方法,這幾種方法可以很好的有效的治療我們自身出現的室間隔缺損的問題,我們大家都應該引起重視,同時我們應該採取各種方法增強體質,維護我們自身的身體健康。