肩關節脫位康復訓練手法

肩關節脫位，很多時候是因為平時生活當中，沒有注重，受到嚴重外力影響導致的肩關節脫位，所以這個時候，我們當然應該注重復位的工作，因為這種問題如果不能夠及時應對和解決，給我們產生的影響和危害是比較大的，那麼下面我們就去瞭解一下，肩關節脫位的康復訓練方法。

手法復位

脫位後應儘快復位，選擇適當麻醉(臂叢麻醉或全麻)，使肌肉鬆弛並使復位在無痛下進行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下(如75～100毫克杜冷丁)進行。習慣性脫位可不用麻醉。復位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等附加損傷。常用復位手法有三種：

(1)足蹬法(Hippocrates法)

患者仰臥，術者位於患側，雙手握住患肢腕部，足跟置於患側腋窩，兩手用穩定持續的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉，內收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。

(2)科氏法(Kochers法)

此法在肌肉鬆弛下進行容易成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到過大的扭轉力而發生骨折。手法步驟：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二頭肌鬆弛，另一手握肘部，持續牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然後內收使肘部沿胸壁近中線，再內旋上臂，此時即可復位。並可聽到響聲。

(3)牽引推拿法

傷患仰臥，一助手用布單套住胸廓向健側牽拉，第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉，第三助手握住患肢手腕向下牽引並外旋內收，三方面同時徐徐持續牽引。術者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復位。二人也可做牽引復位。

復位後肩部即恢復鈍園豐滿的正常外形、腋窩、喙突下或鎖骨下再摸不到脫位的肱骨頭，搭肩試驗變為陰性，X線檢查肱骨頭在正常位置上。如合併肱骨大結節撕脫骨折，因骨折片與肱骨幹間多有骨膜相連，在多數情況下，肩關節脫位復位後撕脫的大結節骨片也隨之復位。

瞭解了肩關節脫位的康復訓練之後，那麼在遇到這種問題，大家就應該重視了，注重康復訓練，才能夠更好的讓脫位的部位恢復到原位，儘量減少它給我們正常生活產生的一些影響，當然在平時生活當中，大家應該注意這些部位的保護，避免它受到傷害。