高血鉀的處理方法有哪些
正常的血鉀維持著我們生命健康的運轉,但是血鉀也是很容易出現問題的,其中比較典型的就是高血鉀和低血鉀兩種情況,可以說造成的影響是比較大的,特別是高血鉀的出現,給患者的身體造成了極大的影響,很關心處理的方法。那麼,高血鉀的處理方法有哪些?下面咱們就來詳細瞭解一下吧。
血鉀輕度升高(5~6 mEq/L)的治療:主要是促進血鉀排出,① 利尿劑,如呋塞米40~80 mg靜注;② 離子交換樹脂。
血鉀中度升高(6~7 mEq/L)的治療:主要將血鉀轉移至細胞內,① 葡萄糖加適量胰島素;② 碳酸氫鈉,但對腎衰患者應聯合應用。
血鉀>7 mEq/L並伴有明顯心電圖變化的治療:在將血鉀轉移到細胞內的同時,促進血鉀排出。① 10%氯化鈣5~10 ml靜注,大於2~5分鐘;② 碳酸氫鈉50 mEq靜注,大於5分鐘,但對腎衰者效果差;③ 葡萄糖25 g加胰島素10 U靜注,10~30分鐘;④呋塞米;⑤血液透析。
首先應糾正病因,減少鉀的來源:如停用含鉀的食物或藥物;供給高糖高脂飲食或採用靜脈營養,以確保足夠熱量,減少體內分解代謝所釋放的鉀;清除體內積血或壞死組織;避免使用庫存血;減少感染,減少細胞分解。治療脫水、酸中毒等。糾正酸中毒靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液或5%碳酸氫鈉溶液100ml,重危病犬也可向心腔內注射10~20ml,除糾正酸中毒外還有降低血鉀的作用。
降低血鉀靜脈注射25%葡萄糖溶液200m1加胰島素10~20U,以促使鉀由細胞外轉入細胞內。為排除體內多餘鉀,可應用陽離子交換樹脂口服或灌腸,如環鈉樹脂,每天20~40g,分3次使用,以促進排鉀。對腎功能衰竭所引的高血鉀,可採用腹膜透析療法。解除高鉀對心肌的有害作用可反復靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液或氯化鈣溶液5~10ml,因為鈣可拮抗鉀對心肌的作用。透析適合急重症者伴腎衰竭時,以血液透析為最佳,也可以使用腹膜透析。
上面就是對高血鉀的處理方法有哪些的介紹,希望對大家的認識有説明。高血鉀的處理方法有很多,在出現這種情況的時候,可以採取這些方式進行治療,效果往往都是很不錯的。另外,由於每個患者的情況不同,最好是到正規的醫院進行全面性的診治,避免造成更加嚴重的後果。