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冠狀動脈瘺治療方法介紹

冠狀動脈瘺這種疾病相信大家在生活中的時候見到沒有見到過,甚至是沒有聽說過,所以就會覺得特別的陌生,但是這種疾病在平時的時候還是有很多的,這類疾病的病人需要進行手術的治療方法,下面我就為大家詳細介紹一下冠狀動脈瘺的治療方法。

治療方法:

冠狀動脈瘺一經確診均應手術治療。隨著年齡增長,病人出現併發症較多,例如充血性心力衰竭、細菌性心內膜炎,心肌梗死或瘺管破裂,劇烈運動中不明原因的猝死等,故應在兒童期手術治療。本病合併其他先天性心臟病可同期手術治療。

1.手術適應證肯定的手術適應證是有充血性心血衰竭或心絞痛者。對無症狀的嬰幼兒患者,可延緩手術,或分流量較小者,肺循環血流量/體循環血流量在1.3以下和高齡無症狀患者可以不手術。但是對無症狀者的手術治療問題尚有爭論。積極主動早期手術者認為,先天性冠狀動脈瘺的自然閉合率低,血流動力學變化和冠狀動脈“竊血”現象常在較大兒童成年期出現症狀,冠狀動脈瘤形成、細菌性心內膜炎及心力衰竭等併發症將隨年齡的增長而增加,而且手術治療的安全性較高,因此對確診的病例,應施行手術治療。早期治療,尤其是無症狀青少年患者,關閉瘺口可以消除分流,改善心肌血液供給,預防以後出現症狀和併發症。此外,冠狀動脈瘺合併冠狀動脈瘤患者應及早手術治療。因瘤體大壓迫心肌及遠側冠狀動脈致心肌缺血,心臟逐漸擴大甚至發生心力衰竭。動脈瘤內如血栓形成,血栓脫落可導致冠狀動脈栓塞和心肌梗死。

2.手術方法先天性冠狀動脈瘺手術治療的目的是選擇性關閉瘺管而不損害正常的冠狀迴圈。有的可以不用體外迴圈關閉瘺口,在以下情況通常需在體外迴圈下修補:

①心臟後方的瘺,顯露困難,如右室流入道、冠狀靜脈竇或心室後壁瘺;

②冠狀動脈顯著擴張或合併冠狀動脈瘤時,從心表面不能確定瘺口的確切部位,需切開擴張的冠狀動脈或切開冠狀動脈瘤閉合瘺口;

以上這篇文章就為大家詳細介紹了冠狀動脈瘺的治療方法,相信大家已經有了一個初步的認識了,就算是在生活碰到了這種疾病的時候也不能夠太過害怕,要及時的去醫院做檢查,確診以後及早的治療才可以的。