注意！降壓太快當心腦中風

不少剛確診為高血壓的病人都希望儘快把血壓“壓下來”，多吃點藥也沒關係。然而，他們都忽略了降壓藥的“威力”和自身血管的承受能力。專家指出，盲目用藥尤其聯合用藥，把血壓在短時間內下降比較大的幅度，很容易引起缺血性中風。

血壓短期下降到50% 當心腦缺血

為什麼降壓過度會引起缺血性中風呢？人體血壓正常時，血液勻速流動，當血壓突然過度降低時，血管內壓力就會明顯下降，導致血流速度突然減慢。腦血管雖然存在一定的自我調節能力，但高血壓尤其合併腦動脈粥樣硬化狹窄的患者，腦血管調節功能比較差，若血壓下降到50%~55%，就會產生腦缺血的症狀。

許多中老年人剛查出高血壓，總想儘快把血壓“壓下來”，治療也追求“馬上見效”。但高血壓這種慢性病不是短期內形成的，大部分是長年累月、逐漸發展的病程。降壓不是治病的最終目的，治療高血壓的目標是保護重要臟器免遭損害。如果因過度降壓引起心腦血管事件，那就得不償失。特別是老年患者，器官損害和藥物耐受與普通高血壓患者都不同，降壓更不能速戰速決。

據瞭解，日本老年高血壓指南強調，起始藥先給1/2甚至是1/4常用劑量，然後根據病情變化，逐漸加量。一般治療高血壓以1—3個月為達標期，老年人則時間更長一些。由此可見，治療老年高血壓可謂“心急吃不了熱豆腐”，在病情穩定的情況下降壓才是“硬道理”。

降壓初期還要留心兩個“副作用”

1. 清晨高血壓。大部分人在夜間睡眠時血壓降低，清晨醒前血壓快速升高。早上6~10點，血壓在短時間內迅速上升，絕大多數人會達到一天內的最高水準，有時能比夜間高出40～50毫米汞柱以上。清晨高血壓是猝死、心肌梗死和腦卒中等疾病的“元兇”，發病高峰均在覺醒前後4~6小時內。因此，降壓藥應在晨起時即刻服用，並注意觀察症狀，不要立即出門或進行劇烈運動。

2. 停藥綜合征。有些人發現症狀好轉，就擅自停藥，造成血壓上升，可能伴隨心悸、出汗、頭痛、失眠、易激惹等症狀，在臨床上一般被稱為停藥綜合征。各種降壓藥停用後的不良反應不同，但都會影響治療效果，甚至帶來威脅生命的風險。建議不要擅自停藥，如果感覺症狀明顯減輕，可諮詢醫生後減量或調整用藥方案。