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四肢長骨一骺板以上線性骨折康復治療

四肢長骨一骺板以上線性骨折,對於這樣的一些患者,都是特別痛苦的,因為骨折會影響到自己的生活,影響自己的運動,所以很多人為了儘快康復,就想具體瞭解一下儘快康復治療的一些方法,那麼為了你能儘快的瞭解,就來看看下面詳細的介紹,希望對你有幫助。

(一)康復治療的機制與作用

骨折後康復可以協調固定與運動之間的矛盾,預防或減輕併發症的發生,使其朝向骨折癒合的方向發展。康復治療常用方法有物理療法和作業療法以及中醫傳統康復療法。科學地使用物理治療可有效地控制感染、消除腫脹、促進創面修復、軟化瘢痕等。運動療法則是以恢復功能為目標的治療性訓練。

具體作用:

1、促進腫脹消退;

2、預防或減輕肌萎縮

3、防止關節粘連、僵硬

4、促進骨折癒合

5、提高功能障礙後期手術的效果

(二) 康復治療方法

為便於臨床康復治療,四肢骨折後的康復大致以時間劃分為骨折固定期(早期)和骨折癒合期(後期)兩個階段。

1、骨折固定期(早期)

(1)患肢抬高:有助於腫脹消退,患肢的遠端必須高於近端,近端要高於

心臟平面。

(2)物理療法:作用為消炎,減輕腫脹,緩解疼痛,改善血液迴圈,促進骨痂形成,促進骨折癒合,軟化瘢痕,松解粘連。

①超短波:患部對置,骨折1 周內,無熱量, 10分鐘/ 次,1 周以後,微熱量,10~15 分鐘/ 次, 1次/ 天 ,20~30次為1療程。此法可在石膏外進行,但有金屬內固定物時禁用。

②紫外線:骨折體表部位,弱紅斑量或中紅斑量,每日或隔日1 次,6 ~8 次為1 療程。如局部石膏固定,可在健側相應部位照射。

③磁療:選用脈衝電磁療法,患肢位於環狀磁極中,或採取患部對置法,2 0 分鐘/ 次,1 次/ 天, 20次為1療程。

④超聲波、音訊電或超聲- 中頻電療均可應用。

⑤按摩:在骨折部位的近心端進行按摩,使用向心性手法,1 5 分鐘/ 次,1 ~2 次/ 天。

(3)運動療法:主動運動是預防和消除水腫的最有效、最可行和花費最少的方法。主動運動有助於靜脈和淋巴回流。

①傷肢近端和遠端未被固定關節的各個軸位上的主動運動,必要時給予助力。每次1 0 分鐘左右,每日數次。注意逐漸增加活動強度,以免影響骨折端的穩定。上肢應注意肩關節外展、外旋與手掌指關節屈伸運動及手的功能位;下肢應注意踝關節背屈運動及背屈位。老年患者更應注意防止肩關節粘連和僵硬發生。

②行固定部位肌肉有節奏的等長收縮訓練,以預防廢用性肌萎縮,並使骨折端對合有利,促進骨癒合。每次訓練1 0 分鐘左右,每日數次。

③關節內(面)骨折,應儘早開始功能訓練,既可促進關節軟骨面的修復塑形,亦可減輕關節內粘連。一般在固定2 ~3 周後,每日短時取下外固定裝置,進行損傷關節不負重的主動運動或被動運動,運動結束後,繼續原位固定。若固定時無特殊需要,關節應置於功能位。這樣,既可促進關節軟骨的修復,利用相應關節面的研磨塑形,並減少關節內的粘連。

④健肢和軀幹部應盡可能維持其正常活動,以改善全身狀況,防止合併症(壓瘡、呼吸系統疾患等)的發生。

2、骨折癒合期(後期)

每種骨折都有個大致的癒合時間,但每個骨折都必須根據自己的癒合過程和徵象來判斷其是否完成了癒合。當骨折尚未癒合,而判斷錯誤並去除固定,甚至過早地使用患肢,就會使本來位置良好的骨折變形,最終造成畸形癒合。這種情況多見於下肢,如股骨粗隆間骨折的髖內翻,股骨幹骨折的成角畸形等。骨折從臨床癒合到骨性癒合需相當長的時間,因此,功能訓練的強度和時間有個循序漸進的過程。既不能超前,也不能滯後。要根據患者骨折的部位、程度、年齡以及整複、固定的方式做出科學的選擇。骨折後患肢從非使用性運動過渡到正常運用,應具備三個條件:(1 )骨癒合;(2 )足夠的肌力;(3 )一定範圍的關節R O M 。康復治療的目的是消除殘存的腫脹,軟化和牽伸纖維組織,增加關節活動範圍,增強肌力和訓練肌肉的靈巧度。

四肢長骨一骺板以上線性骨折康復治療,通過本文詳細的介紹,很多出現這種骨折的患者,已經瞭解了儘快康復的治療方法,所以為了儘快的讓自己骨折康復,很多人在對康復治療瞭解後,就要儘快的通過康復治療,讓自己儘快得到痊癒。